额叶约占大脑表面的前1/3。中央沟以前有中央前沟与之并行，中央前沟前面自上而下有额上沟、额下沟，将该部位额叶分为额上回、额中回及额下回，额下回又由外侧裂的升支和水平支分为眶部、三角部和盖部。额叶底面有直回和眶回。额叶主要包括：运动区（4区）、运动前区（6区）、同向侧视(cèshì)中枢（8区）、前额叶（9~12区），在优势半球中，还包括运动语言中枢（44区）和书写中枢等。额叶前部与记忆、判断、抽象思维、情感和冲动行为有关。一、额叶第一页，共三十七页。大脑(dànǎo)半球-额叶图2-1左侧大脑(dànǎo)半球外侧面结构及功能区第二页，共三十七页。1、额叶的机能区（1）第一(dìyī)躯体运动区—Brodmann4区（2）运动前区—Brodmann6区（3）头眼运动区（同向侧视）–Brodmann8区（4）运动性语言中枢–Broca区44区（5）书写中枢--额中回后部(Brodmann8区）（6）前额叶皮质—Brodmann9，10，11，12，13，24，32，45，46，47区第三页，共三十七页。2、额叶的纤维联系（1）传入联系—皮质(pízhì)：视觉、听觉、体感皮层皮质下结构：尾状核、丘脑背内侧核、杏仁核、下丘等（2）传出联系—皮层：视觉、听觉、体感皮层皮层下结构：尾状核、丘脑背内侧核、杏仁核、海马、下丘脑等第四页，共三十七页。3、额叶的机能1）躯体运动2）言语表达3）工作记忆4）计划、监控(jiānkòn)ɡ5）注意、情绪6）抽象、意志第五页，共三十七页。（1）额叶的躯体(qūtǐ)运动障碍1、通过皮质(pízhì)脊髓束和皮质(pízhì)核束对侧倒置支配躯干和肢体肌肉的随意运动2、通过上、下两级神经元支配躯体四肢肌肉3、额叶损伤出现对侧肢体瘫痪，额叶不同部位的损伤出现肢体不同不同部位的瘫痪第六页，共三十七页。（一）运动(yùndòng)区损害的症状1、运动障碍---中央前回病变：多表现为不完全性瘫痪，以偏瘫多见，但也可见单瘫。根据损害部位或范围的不同，瘫痪程度亦有所不同。①运动区全部受损时，产生对侧半身瘫痪，或称偏瘫，即中枢性面瘫和上、下肢瘫痪。在损害初期，多表现为弛缓性瘫痪（软瘫）；而后可转变为痉挛性瘫痪（硬瘫）。偏侧身体各部位的瘫痪程度亦有不同，一般上肢较下肢严重；肢体远端较近侧端严重。②累及运动区下部，可仅出现对侧中枢性面瘫。③累及运动区中部可表现为对侧上肢单瘫。④累及运动区上部，如矢状窦旁或大脑镰旁脑膜瘤，以及(yǐjí)运动区上部的胶质瘤可首先出现对侧下肢单瘫。•此外，在运动区下部病变的发展过程中，可先后...
