1125/1/2625/1/26PerioperativemanagementPerioperativemanagement刘志苏刘志苏第一页,共五十一页。25/1/2625/1/2622围手术期处理术前准备术后处理术后并发症的防治第二页,共五十一页。25/1/2625/1/2633(shǒushù)(shǒushù)急症手术急症手术::需在最短时间内进行必要的准备,然后迅速实施需在最短时间内进行必要的准备,然后迅速实施(shíshī)(shíshī)手术,如外伤性肠破裂;在呼吸道窒息、胸腹腔内大手术,如外伤性肠破裂;在呼吸道窒息、胸腹腔内大血管破裂等病情十分急迫的情况下,必须争分夺秒地进行紧急手术,以抢救病人生命血管破裂等病情十分急迫的情况下,必须争分夺秒地进行紧急手术,以抢救病人生命。。限期手术限期手术::手术时间虽然可以选择,但有一定限度,不宜过久以延迟手术时机,应在尽可能短的时间内作好术前准备,如各种恶性手术时间虽然可以选择,但有一定限度,不宜过久以延迟手术时机,应在尽可能短的时间内作好术前准备,如各种恶性肿瘤根除术。肿瘤根除术。择期手术择期手术::应在充分的术前准备后进行手术,如胃、十二指肠潰疡的胃大部切除术、一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝应在充分的术前准备后进行手术,如胃、十二指肠潰疡的胃大部切除术、一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。修补术等。第三页,共五十一页。25/1/2625/1/2644术前准备一般准备特殊准备心理准备生理准备营养不良脑血管病肺功能障碍心血管病肾疾病糖尿病凝血障碍下肢深静脉血栓第四页,共五十一页。25/1/2625/1/2655向患者解释病情、实施手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的向患者解释病情、实施手术的必要性、可能取得的效果、手术的危险性、可能发生的并发症、术后恢复过程和预后以及清醒状态下实施手术因体位造成并发症、术后恢复过程和预后以及清醒状态下实施手术因体位造成(zàochénɡ)(zàochénɡ)的不适;的不适;向家属解释疾病的诊断、手术的必要性及手术方式、术中和术后可能出现的不良反应、向家属解释疾病的诊断、手术的必要性及手术方式、术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况、术后治疗及预后估计;并发症及意外情况、术后治疗及预后估计;第五页,共五十一页。25/1/2625/1/2666(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)及时处理龋齿或已发现的感染灶;及时处理龋齿或已发现的感染灶;病人在手术前不与患感染者接触病人在手术前不与患感染者接触(jiēchù)(jiēchù);;严格遵守无...