01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室围手术(shǒushù)期处理Perioperativemanagement外科学总论(zǒnɡlùn)第一页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室术前准备(zhǔnbèi)Preoperativepreparation术前准备(zhǔnbèi)Preoperativepreparation第二页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室手术分类：1．择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗效果）2．限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早可影响治疗效果）3．急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准备，如脾破裂。<个别的不能准备如窒息(zhìxī)>争分夺秒第三页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室（一）一般(yībān)准备（一）一般(yībān)准备1．心理准备：做病人思想工作，解除负担，向家属交代病情，治疗方案，可能(kěnéng)发生的问题等。2．生理准备（1）适应术后变化的锻炼：床上大小便的锻炼；练咳嗽、咯痰的方法；术前1～2周停止吸烟1．心理准备：做病人思想工作，解除负担，向家属交代病情，治疗方案，可能(kěnéng)发生的问题等。2．生理准备（1）适应术后变化的锻炼：床上大小便的锻炼；练咳嗽、咯痰的方法；术前1～2周停止吸烟第四页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室（2）输血补液准备：血型检定和交叉配合试验（备血）纠正水、电解质代谢、酸碱平衡失调（3）预防(yùfáng)感染手术前应采取各种措施预防感染，应用预防性抗生素（4）热量、蛋白质和维生素（2）输血补液准备：血型检定和交叉配合试验（备血）纠正水、电解质代谢、酸碱平衡失调（3）预防(yùfáng)感染手术前应采取各种措施预防感染，应用预防性抗生素（4）热量、蛋白质和维生素第五页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室预防感染手术前应采取各种措施(cuòshī)预防感染，应用预防性抗生素•1涉及感染病灶或切口接近感染区域的手术•2肠道手术•3操作时间长，创伤大的手术•4开放性创伤，创面已污染(wūrǎn)或有广泛软组织损伤，创伤至清创间隔时间长，或清创时间长及难以彻底清创者•5癌肿手术•6涉及大血管的手术•7需要植入人工制品的手术•8脏器移植术第六页，共四十三页。01/26/25济宁医学院外科学总沦教研室（5）胃肠道准(gastrointestinalpreparation)术前12h禁食，4～6h禁水（胃肠道手术病人，手术前1～2日开始进流食，必要时胃肠减压）。手术前日肥皂水洗肠（结肠手术清洁洗肠、术前三日口服肠道制菌药）。（6）其它：...
