第十二章咬合病与颞下颌(xiàhé)关节病的修复治疗第一页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第第一节咬合病第二节食物嵌塞第三节颞下颌(xiàhé)关节紊乱病第二页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第第一节咬合(yǎohé)病病因1.咬合接触关系异常早接触及咬合干扰2.咬合面过度磨耗3.牙体、牙列缺损4.不良修复体引起(yǐnqǐ)的咬合形态和功能异常第三页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第上下颌(xiàhé)前牙磨耗下颌(xiàhé)不良修复体第四页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第临床表现1.牙体牙髓及牙周组织异常2.咬合位置异常表现为牙位与肌位不一致；ICP的改变。3.咀嚼(jǔjué)肌异常可引起肌肉痉挛4.颞下颌关节异常第五页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第临床检查1.咬合纸检查法2.咬蜡片法3.硅橡胶印模记录法4.拉线法5.咬合(yǎohé)压力检查法6.患者自我感受7.模型检查8.三维运动分析法第六页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第处理方法1.调改咬合包括去除早接触；调磨咬合干扰；形成正确(zhèngquè)的正中咬合接触；改善尖窝形态；调整合适的覆颌覆盖。2.咬合重建第七页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第调改咬合的注意事项1.充分的医患沟通2.严格控制磨除量3.合理选择器械4.避免调磨功能尖导致咬合距离的降低5.调牙合结束后修整牙冠形态，抛光(pāoguāng)如存在咀嚼肌功能紊乱，应先行咬合板治疗第八页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第调磨正中(zhèngzhōng)咬合高点达到广泛(guǎngfàn)均匀的咬合接触第九页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第咬合重建1.咬合重建前的治疗2.诊断(zhěnduàn)与计划3.步骤和方法牙体预备；制作暂时性修复体；咬合记录与颌架转移；制作修复体；完成修复。4.注意事项暂时性修复体的重要性；精密颌架的咬合关系转移第十页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第颌架转移合关系(guānxì)并制作全口义齿活动牙暂时(zànshí)修复体升高咬合返回(fǎnhuí)第十一页，共十九页。第十二章咬合病及颞下颌关节病的修复治疗口腔修复学第第二节食物嵌塞原因分析1.邻接触异常2.咬合关系不良3.咬合面形态不...
