11北京大学第三医院呼吸科韩翔北京大学第三医院呼吸科韩翔胸部检查胸部检查第一页，共八十一页。第一页，共八十一页。22授课内容第二页，共八十一页。第二页，共八十一页。33叩诊(kòuzhěn)(Percussion)第三页，共八十一页。第三页，共八十一页。44叩诊(kòuzhěn)间接叩诊（间接叩诊（indirectpercussion)indirectpercussion)•检查者一手的中指第检查者一手的中指第11和第和第22指节作为指节作为(zuò(zuòwéi)wéi)叩诊板，置于欲叩诊的部位上叩诊板，置于欲叩诊的部位上•另一手的中指指端作为叩诊锤，以垂直另一手的中指指端作为叩诊锤，以垂直方向叩击于板指上方向叩击于板指上直接叩诊（直接叩诊（directpercussiondirectpercussion））第四页，共八十一页。第四页，共八十一页。55肺部的叩诊肺部的叩诊(kòuzhěn)(kòuzhěn)：：Uptodown,anteriortoposterior肺界的叩诊：肺界的叩诊：肺上界肺上界肺下界肺下界肺下界移动度肺下界移动度叩诊叩诊(kòuzhěn)(kòuzhěn)(Percussion)–(Percussion)–叩诊顺序叩诊顺序第五页，共八十一页。第五页，共八十一页。66叩诊叩诊(kòuzhěn)(kòuzhěn)(Percussion)–(Percussion)–叩诊要点叩诊要点前胸前胸部部侧胸部背部侧胸部背部左右、上下、内外左右、上下、内外(nèiwài)(nèiwài)对比对比点对点对称点对点对称板指与叩诊指的方向板指与叩诊指的方向第六页，共八十一页。第六页，共八十一页。77叩诊叩诊(kòuzhěn)(kòuzhěn)部位：前部位：前1616后后1212叩诊体位、部位叩诊体位、部位(bùwèi)(bùwèi)及及方法方法第七页，共八十一页。第七页，共八十一页。88叩诊体位叩诊体位(tǐwèi)(tǐwèi)、部位及方、部位及方法法第八页，共八十一页。第八页，共八十一页。99影响叩诊音响的主要因素第九页，共八十一页。第九页，共八十一页。1010辨别叩诊音辨别叩诊音清音清音resonanceresonance（肺野）（肺野）浊音浊音dullnessdullness（肺野与实性（肺野与实性器器(xìnɡqì)(xìnɡqì)官重叠区官重叠区））实音实音flatnessflatness（实性器官区（实性器官区））过清音过清音hyperresonancehyperresonance((肺气肿肺气肿))鼓音鼓音tympanytympany第十页，共八十一页。第十页，共八十一页。1111(kòuzhěn)叩诊音音响音调时限性质叩诊音音响音调时限性质脏器脏器清音响亮低长空响清音响亮低长空响肺肺过清音极响亮极低较长过清音极响亮极低较长回响肺回...
