呼吸机报警(bàojǐng)分析及撤机策略河北(héběi)医科大学第一医院张瑛琪第一页，共四十六页。呼吸机报警原因分析撤机策略第二页，共四十六页。呼吸机报警原因分析撤机策略第三页，共四十六页。学习(xuéxí)目标能分析及处理常见(chánjiàn)ɡ的呼吸机报警第四页，共四十六页。机械(jīxiè)通气的报警气道压力报警：高压报警低压报警呼吸频率报警潮气量报警分钟通气量报警窒息(zhìxī)报警吸入氧浓度报警吸入气体温度过高或过低报警气源报警第五页，共四十六页。报警的常见(chánjiàn)ɡ原因呼吸机相关原因模式、参数的设置报警线的设置呼吸机故障管路相关原因气管插管/气切套管(tàoɡuǎn)堵塞、扭曲、贴壁管路堵塞、断开患者相关原因烦躁、咳嗽病情突然变化第六页，共四十六页。处理(chǔlǐ)步骤识别报警信息及级别分析可能原因给予相应(xiāngyīng)处理操作者因素(yīnsù)患者因素呼吸回路及人工气道相关因素呼吸机因素切忌随手消除报警第七页，共四十六页。呼吸机报警上下限(xiàxiàn)的设置！上限下限压力<30~40cmH2OPEEP-2~3cmH2O容量V实测+200~300mlV实测-200~300ml呼吸频率<35次/分6~8次/分分钟通气量MV实测+2~4L/minMV实测-2~4L/min窒息通气报警20~30s第八页，共四十六页。对呼吸机报警(bàojǐng)的反应手法(shǒufǎ)通气通气(tōngqì)阻力呼吸机或管路漏气气管插管套囊漏气正常过低低压报警第九页，共四十六页。低压报警(bàojǐng)的原因呼吸机工作异常(yìcháng)漏气呼吸机内部吸气回路Y管与气管插管连接处气管插管套囊周围支气管胸膜瘘患者吸气力量过强第十页，共四十六页。对呼吸机报警(bàojǐng)的反应气道高压(gāoyā)报警手法通气(tōngqì)困难?呼吸机故障N吸痰管伸入>25cmY镇静肌松顺利进行通气寻找呼吸窘迫的原因低血容量，CO2潴留休克，CNS病变气胸肺不张实变Y呼吸肌费力体检及胸片YN第十一页，共四十六页。对呼吸机报警(bàojǐng)的反应气道高压(gāoyā)报警手法通气(tōngqì)困难?呼吸机故障N吸痰管伸入>25cmY气管插管阻塞调整头部位置可否解除患者是否咬住气管插管插入牙垫或肌松重新插管NNYN第十二页，共四十六页。高压报警(bàojǐng)原因患者因素气道阻力(zǔlì)增加气道痉挛、分泌物的潴留等呼吸系统顺应性的降低肺水肿、气胸、肺过度充气等咳嗽、烦躁等原因造成的人机不协调第十三页，共四十六页。高压报警(bàojǐn...
