(shūyè)北京协和医院药剂科李大魁Tel.010-65296510第一页,共三十五页。某代表性三甲(sānjiǎ)医院年份输液品种数治疗类品种数输液总数袋/瓶输液占总药费比%19961854033438.491999321776874711.6920025031119687810.7420045636151585911.39李凌荣等.中国(zhōnuó)ɡɡ药房2005;16(21):1637第二页,共三十五页。(zhìliáo)二磷酸果尼莫地平硝酸异山梨酯尼卡地平(dìpín)ɡ丁咯地尔长天欣平复方亚油酸地尔硫卓曲克芦丁己酮可可(kěkě)碱丹参输液川芎嗪输液葛根素输液第三页,共三十五页。其他治疗(zhìliáo)性输液丙氨酰谷氨酰胺注射液100ml:20g甲磺酸帕珠沙星氯化钠注射液100ml:0.5g甘油果糖注射液250ml:10%苦参素氯化钠注射液100ml:0.6g盐酸格拉(ɡélā)司琼葡萄糖注射液100ml:3.0mg:5.0g乳酸左氧氟沙星注射液100ml;0.2g氟康唑氯化钠注射液(亚邦桑克)100ml:0.2g江苏亚邦药业集团(jítuán)2007第四页,共三十五页。近年批准的治疗型输液(shūyè)品种•主要有氨基糖苷类的西索米星、依替米星等;•喹诺酮类的加替沙星、帕珠沙星等;抗病毒药更昔洛韦、膦甲酸等;•抗凝血及溶栓药双嘧达莫、奥扎格雷等;镇痛药奈福泮、曲马多等;•止血药氨甲苯酸、酚磺乙胺等;•脑血管病用药(yònɡyào)尼莫地平、长春西汀和烟酸占替诺www.chinapharm.cn2004-11-17中国(zhōnuó)ɡɡ医药报2005-03-31第五页,共三十五页。治疗(zhìliáo)型输液优点•由于其不需要配制,无需添加溶媒,剂量准确,可有效避免二次污染,使用方便快捷•葛根素葡萄糖输液,克服了原葛根素小针剂需以50%丙二醇为溶媒而造成血管刺激和过敏反应的缺点;•抗感染药阿奇霉素葡萄糖输液的不溶性微粒检查能符合药典规定,避免了以前将阿奇霉素粉针溶于5%葡萄糖液的过程中造成的严重微粒污染;•抗肿瘤药米托蒽醌葡萄糖输液的使用,减少(jiǎnshǎo)化疗药物粉针临时配液时对医护人员潜在的危害。www.chinapharm.cn2004-11-17中国(zhōnuó)ɡɡ医药报2005-03-31第六页,共三十五页。(fāngmiàn)•大输液在不溶性微粒控制、有关物质检查、提高有效成分分析方法检测的灵敏度与正确性方面要求都更高。•丹参小针剂的质控标准仅检查3项。而丹参大输液的检查却有17项•丹参大输液有效成分的控制标准也从一种增加(zēngjiā)至三种,从而增强了药物的可控性及有效性.•对某些水溶性较差的药物,小针剂中通过加入助溶剂、调节pH等方法制成,改为大输液后,在其运输或使用过程中,温...