2022年医学专题—吉大二院康复科(1).ppt

吉大二院康复(kngf)医学科,第一页，共四十页。,吉大二院康复科简介(jin ji),随着社会(shhu)进步、生活节奏的加快，脑卒中所致的偏瘫、意外伤害所致的截瘫患者在逐年增加；随着老龄社会(shhu)的到来，老年病、骨骼肌肉系统疾病、肥胖和糖尿病等内分泌疾病所致功能障碍的患者越来越多，人们不再满足于治病救命，而更注重病后如何更高质量地生活。康复治疗技术没有任何毒副作用，被称之为“绿色疗法”,第二页，共四十页。,吉大二院康复科简介(jin ji),吉林大学第二医院康复医学科康复治疗范围1各种瘫痪（偏瘫、截瘫、先天性脑瘫、周围神经瘫）及其功能障碍的现代综合(zngh)康复治疗。2骨科各种疾病术后的现代综合康复治疗。3颈椎病、腰间盘突出症、肩周炎的麦肯基、关节松动、核心肌力训练等生物力学手法治疗。4风湿、类风湿性骨关节炎、腰腿痛等骨、关节、肌肉疾病所致功能障碍的核心肌力训练等康复治疗。5内、外、妇、儿等各临床科室的各种急慢性疾病及有菌或无菌性炎症、疼痛、伤口愈合不良、神经肌肉瘫痪等的康复理疗。,第三页，共四十页。,吉大二院康复科简介(jin ji),6.各种急、慢性疼痛的物理因子康复治疗，是无任何痛苦、无任何毒副作用的绿色疗法。7.痉挛性斜颈、面肌痉挛等各种痉挛性疾病、带状疱疹后遗痛的肉毒素注射治疗。8.各种原因所致的尿潴留，放化疗术后及各种原因所致的肢体淋巴水肿等生物反馈、功能促进技术。8.肌电图（神经电生理）检查：神经源性和肌源性疾病的鉴别诊断。重频检查可以辅助肿瘤的诊断，希望广大医务(yw)工作者和患者朋友广为利用。,第四页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,刘忠良 主任医师 研究生导师 现任吉林大学白求恩第二医院康复医学科主任主任医师硕士研究生导师。中华医学会物理(wl)医学与康复学分会青年委员，吉林省康复医师协会副主任委员，长春市物理(wl)医学与康复学会副主委，吉林省工伤鉴定委员会委员。长期从事康复理疗的临床科研教学工作对康复科的各种疑难病症能做到正确的诊断和治疗。尤其擅长脑卒中所致偏瘫的康复治疗骨关节炎颈椎病腰间盘突出症的康复治疗。,第五页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,李桂霞 主任医师，从事理疗工作30余年，对老年性疾病的诊断和治疗(zhlio)有独特的方法。如：老年性骨关节炎，骨质增生，风湿、类风湿，颈椎病，肩周炎，腰间盘突出症等。,第六页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,康治臣，博士，主治医师中国医师学会吉林省康复医师分会副主任委员。对康复科的常见病、多发病能做到正确的诊断和处理。擅长颈椎病，腰间盘突出症、神经系统疾病诊治及康复治疗研究工作。尤其对脑卒中所致的偏瘫，先天性小儿(xio r)脑瘫和截瘫的康复诊疗有独到之处。,第七页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,第八页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,王欢，博士，主治医师专长于高血压、肥胖症、糖尿病、心脏病等内科系统疾病、颅脑损伤、脑血管病恢复期、脊髓损伤、周围神经病损等疾病的综合康复治疗各种康复治疗技术，如物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语(yny)治疗（ST）、高压氧疗法等,第九页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,段晓琴,主治医师，博士。擅长神经系统疾病（偏瘫、截瘫、脑瘫、面瘫(min tn)）、骨关节疾病（颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨折术后、周围神经损伤、复杂性疼痛综合征）、肺脏疾病、康复临床常见症（失语症、骨质疏松、排尿障碍、排便障碍、痉挛、失眠、慢性疼痛）等疾病的临床诊治、及康复治疗,第十页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,曲福玲主治医师 硕士(shush),第十一页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,郭丽新 主治医师 硕士(shush),第十二页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,黄强，主管技师。吉林省物理医学与康复学分会委员，长期从事康复理疗的临床教学工作对康复科的各种疑难病症能做到正确合理的治疗对骨关节炎颈椎病腰间盘突出症的物理因子康复治疗有独到之处。尤其擅长脑卒中所致的偏瘫、意外伤害(shnghi)所致截瘫的康复治疗，,第十三页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,关爽，主管技师(jsh)。长期从事康复理疗的临床教学工作对康复科的各种疑难病症能做到正确合理的治疗。,第十四页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,易江，治疗师。比较擅长于骨关节疾病（颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨折术后、周围神经(zhuwishnjng)损伤、截肢等）的康复治疗。,第十五页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,李欣怡，硕士，技师，主要从事神经系统疾病如偏瘫、截瘫、脑瘫、面瘫等，骨关节疾病如颈腰椎病、肩周炎、骨关节炎、关节置换术后、周围神经(zhuwishnjng)损伤等的康复治疗，以及心肺康复和言语治疗,第十六页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,江俊杰，技师熟练掌握常用的康复治疗技术,常规运动疗法、神经生理学疗法运动再学习疗法、引导式教育、按摩疗法以及常用OT治疗技术。能对偏瘫、截瘫、骨科等病人进行正确评价和最佳康复训练.武汉同济医院实习期间，学习了麦肯基力学(l xu)疗法，此手法对颈、腰腿疼的疾病患者的疗效非常好。,第十七页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,李文茂，技师比较擅长于骨关节疾病（颈椎病、腰椎病、骨关节炎、骨折(gzh)术后、周围神经损伤、偏瘫等）的康复治疗。,第十八页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,魏彦龙 技师(jsh)主要从事物理治疗工作，擅长于各种软组织损伤及运动损伤的物理治疗，善于徒手治疗。,第十九页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,刘鸿 技师(jsh),第二十页，共四十页。,吉大二院康复科人员(rnyun)简介,杨辉，技师，硕士主要从事神经系统疾病如偏瘫、截瘫、脑瘫、面瘫等，骨关节疾病如颈腰椎病、肩周炎、骨关节炎、周围神经损伤等的康复治疗，以及心肺(xn fi)康复和言语治疗,第二十一页，共四十页。,中频(zhngpn)脉冲电治疗仪,适应症：颈椎病、腰椎病、骨性关节病、关节炎、肩关节周围炎、腰背肌筋膜炎、周围神经伤病、神经痛、胃肠张力低下、尿潴留、术后肠麻痹(mb)、术后粘连、瘢痕增生等。,第二十二页，共四十页。,直流感应电治疗仪,1、直流感应电疗机能扩张血管；促进局部血液循环和组织渗出液吸收；恢复肢体功能等作用。3、直流感应电疗机的感应电疗法具有镇痛、促进周围血液循环、降低交感神经和肌肉张力等功能。适用于：面瘫，药物离子导入，落枕，肠梗阻，排尿(pi nio)困难。,第二十三页，共四十页。,超短波治疗仪,超短波治疗(zhlio)仪主要的原理是将它放在患部的表层和深层组织均匀受热，降低感觉神经的兴奋性，从而达到抑菌、消炎、止痛、解痉，促进血液循环和修复，增强机体免疫力的治疗(zhlio)目的。适用于肺炎，疼痛。盆腔炎等。,第二十四页，共四十页。,五官(wgun)超短波治疗仪,超短波电疗机是利用超短波的高频电场作用于人的肌体进行治疗。主要治疗作用是止痛、解痉、消炎、增强血液循环促进组织的生长和积液吸收。适合于对人体五官各部位(bwi)进行治疗，主要是止痛、解痉、消炎等，如鼻炎，面神经炎，中耳炎，下颌关节紊乱，慢性咽炎等,第二十五页，共四十页。,紫外线治疗仪,消炎消肿(xio zhn)、镇痛、杀菌、促进组织再生、增强人体免疫力及提高机体抵抗能力等作用 适用于带状疱疹后神经痛，肋软骨炎，棘突炎，压疮。,第二十六页，共四十页。,红光治疗仪,对关节炎、肩周炎、静脉炎、类风湿性关节炎、急性乳腺炎、高血压、腰痛、胃痛、痛经、疥疮肿痛、结块肿块、伤口(shngku)愈合、骨质增生、伤口(shngku)轻度感染、骺骨处上髁炎、纤维质炎、关节扭伤等疾病有显著疗效。,第二十七页，共四十页。,生物反馈治疗仪,第二十八页，共四十页。,肌电图治疗仪,神经源性和肌源性疾病的鉴别(jinbi)诊断。重频检查可以辅助肿瘤的诊断.,第二十九页，共四十页。,偏瘫(pintn)患者康复训练,脑血管疾病的康复，我们的主要目标是恢复其自主和照顾自己的能力。一旦患者病情平稳(pngwn)，康复治疗就可以介入，从最基本的体位摆放、床上转移开始、进食，到独立坐位、穿脱衣服鞋袜、言语，再到独立站立、步行、上下楼梯、使用勺筷、日常交流，逐步提高患者生活自理能力，最终让患者回归家庭和社会。,第三十页，共四十页。,偏瘫(pintn)患者康复训练,偏瘫病人经过正规康复治疗后，80可以生活自理或大部分自理，其致残率明显降低，相当部分患者可以恢复工作。在我们的指导(zhdo)下，也会在很大程度上减少复发率。,第三十一页，共四十页。,截瘫患者的康复(kngf)治疗,脊髓损伤的患者，针对肢体方面瘫痪无力，我们采用生物反馈技术刺激、诱发肌肉收缩，专业治疗师通过主被动运动训练器、减重步行训练、thera-band弹力带、滑轮组和训练装置等辅助设备，促进肌肉收缩、增强残存肌力，训练患者在床上变换体位、完成床和轮椅的转移、熟练轮椅操作技术、辅助站立(zhn l)和步行，让脊髓损伤患者实现生活的部分或者完全独立，损伤平面较低的患者，能回归到家庭和工作岗位，大大提高患者生存的资本。大小便的问题，我们教会患者如何管理自己的大小便，上肢功能较好的患者，可自行清洁导尿，解决了大小便的问题，重拾生活的信心。,第三十二页，共四十页。,颈、腰椎病的康复(kngf),治疗颈腰椎的方法很多，这反而让广大颈腰椎患者朋友们更加迷茫。如果不选择手术，那么安全、绿色的保守疗法非康复(kngf)莫属。在保守治疗的技术上，康复(kngf)治疗师掌握了最实用、有效的康复(kngf)治疗技术，如mulligan技术、Kaltenborn松动术、McKenzie诊疗技术、肌肉能量技术、核心肌力训练技术、肌筋膜按摩疗法、神经松动术、传统按摩手法，这些实用的操作技术有着神奇的效果，大部分在治疗几次后就能看到明显的效果，一个疗程（2周）症状基本消失。,第三十三页，共四十页。,骨折(gzh)、关节置换（术）后的康复,骨折后康复，是治疗骨折的重要内容。其目的是采取进一步措施，更好地消除创伤及固定的不利影响(yngxing)，通过有计划、有目的的运动训练，促进骨折愈合和肢体的功能恢复，避免骨折病（关节僵硬、肌肉萎缩、骨质疏松、骨折延迟愈合和不愈合）的发生。由于重治疗轻康复的医疗观点，造成了较多的骨折后本不应发生却发生的功能障碍,第三十四页，共四十页。,肌电图检查(jinch),1.脊髓疾病、变性疾病。2.周围神经系统疾病（格林-巴利）。3.神经根压迫症、外伤。4.肌源性疾病（如肌炎、肌营养不良）。5.神经肌肉接头(ji tu)疾病（如重症肌无力、癌性肌无力）。6.锥体系及锥体外系疾病。7.糖尿病周围神经病变早期检测。,第三十五页，共四十页。,肉毒素注射(zhsh)治疗,肉毒素临床适用疾病有改善瘫痪(tnhun)后肌肉痉挛、偏侧面肌痉、痉挛性斜颈、眼睑痉挛、Meige综合征、偏头痛，带状疱疹后神经痛等。,第三十六页，共四十页。,言语及吞咽(tn yn)训练,语言治疗语言康复训练对脑梗塞运动性失语患者有明显康复作用,且训练时间越早越好。待患者病情稳定后,尽早进行语言的听说练习可加速代偿活动,有助于脑损害后高级中枢机能的恢复。同时语言训练的发音肌肉的运动也防止了舌及咽、喉部肌肉的萎缩(wi su),对已有言语肌肉萎缩(wi su)的患者也有明显的康复治疗作用。吞咽治疗对于各种原因引起的吞咽障碍有显著的治疗效果,第三十七页，共四十页。,物理治疗(zhlio)对压疮的治疗(zhlio)效果,第三十八页，共四十页。,第三十九页，共四十页。,内容(nirng)总结,吉大二院康复医学科。8.肌电图（神经电生理）检查：神经源性和肌源性疾病的鉴别诊断。中国医师学会吉林省康复医师分会副主任委员