2022年医学专题—合理用药支持体系建设CN(1).pptx

合理(hl)用药支持体系建设,首都医科大学附属(fsh)北京天坛医院 赵志刚,第一页，共四十五页。,目 录,Why为什么要建立合理用药支持体系背景(bijng)介绍What我们要做什么才能建立这个体系方法论How我们目前是如何做的实施方案与成果How much建设阶段的设定阶段目标Join us合作共建体系加入我们Effect最终的效果未来展望,第二页，共四十五页。,第三页，共四十五页。,严峻形势,治病的良药，在错误(cuw)的应用下变成了致命的毒药,1,3,世界卫生组织资料显示，在全世界的死亡(swng)病例中，有13是由于用药不当致死的。,美国的一项调查表明(biomng)，在每年发生的几百万医疗事故中，可以预防的占70%，有可能预防的占6%，不可预防的占24%。,目前我国不合理用药者约占用药者的1232,错误的主要原因是对药物和病人的信息掌握不充分,第四页，共四十五页。,复杂(fz)趋势,临床(ln chun)用药品种和数量持续增加个体化用药要求药物联用和合用普遍化患者自我保健意识和治疗意识的提高，用药问题受到更多关注,第五页，共四十五页。,药师(yo sh)困境,为患者直接提供药学服务的仍然是临床医生药师在医疗机构中仍然难以摆脱药品供应者的形象缺乏成熟有效的直接针对(zhndu)患者的药学服务模式专业信息缺乏有效沟通渠道，成为信息孤岛,第六页，共四十五页。,项目(xingm)需求,能够为药师提供权威、完整、有效、灵活的药学数据库能够在药师需要的时候快速呈现相关资料能够在任何时间(shjin)、任何地点应用能够实实在在提供看得见的药学服务能够实现药师的聚合，以便互相学习、交流、问答、分享,第七页，共四十五页。,第八页，共四十五页。,项目(xingm)背景,项目背景发起及实施：北京紫禁城国际药师论坛核心(hxn)专家：北京紫禁城国际论坛专家组线上形式：药学工具网 开始时间：2010年12月上线时间：2011年6月,第九页，共四十五页。,数据库：全国合作单位提供资料，专家组审核，编辑部上传运作方式：全国药学工作者共同参与(cny)，专家指导，共同建设，共同应用应用：医疗机构用药咨询，患者自助查询，社会药房查询，药学专业学习，专家线上指导，偏远地区学习与应用特点：机构应用，个人应用会员实名制,第十页，共四十五页。,第十一页，共四十五页。,合理(hl)用药,目标：安全 有效(yuxio)经济,支持：知识(zh shi)信息 技能,第十二页，共四十五页。,支持(zhch)体系,方法(fngf)：知识管理,工具(gngj)：网络信息,方式：共同协作,利用知识管理（KM,Knowledge Management）方法，依靠现代网络信息技术及工具，业内人员共同协作，不断更新、添加、完善合理用药的知识库内容，使之成为一个共建、共享的知识中心，实现了知识的聚合。利用信息系统，穿越时间、地域、层级的障碍，可以简单快速交流、分享、答疑，实现知识的内化。,第十三页，共四十五页。,知识(zh shi)管理,知识管理应该是组织一种有意识采取的战略，它保证能够在最需要(xyo)的时间将最需要(xyo)的知识传送给最需要(xyo)的人。这样可以帮助人们共享信息，并进而将之通过不同的方式付诸实践，最终达到提高组织业绩的目的。APQC（美国生产力和质量中心）,知识管理的构成(guchng)元素,Technology：技术,Share：分享,People：人,Knowledge：知识,第十四页，共四十五页。,知识(zh shi)管理,SECI模型(mxng)-野中郁次郎（Ikujiro Nonaka）,四个知识(zh shi)转化阶段群化（Socialization）外化（Externalization）融合（Combination）内化（Internalization）,第十五页，共四十五页。,知识(zh shi)管理,SECI模型(mxng)-野中郁次郎（Ikujiro Nonaka）,创造知识的四个场所原始场所（Originating Ba）互动场所（Interacting Ba）电脑(dinno)场所（Cyber Ba）练习场所（Exercising Ba）,第十六页，共四十五页。,知识(zh shi)管理,技术要求内容管理技术商业智能技术E-Learning技术集成技术协作技术搜索引擎动技术门户技术,协作活动学术交流网络交流实践操作工具运用协同工作,管理流程获取创造分类存储分享更新价值,+,+,=,有效的知识(zh shi)管理,第十七页，共四十五页。,第十八页，共四十五页。,行动(xngdng)方案,技术(jsh)方案Technical solution,协作(xizu)流程Workflow,协作活动Collaborative activities,Database SNS Blog CMS BBS,年度大会 区域交流 国际交流 科研课题,时间安排Time line,2010.12,2011.04,2011.05,2011.06,2011.06,第十九页，共四十五页。,药学(yo xu)工具网,DRUG,WEB,BAR CODE,查询应用(yngyng)平台,CMS,BBS,SNS,交流(jioli)分享平台,专家指导团队,医药专业检索,信息结果,系统维护团队,患者自助查询,第二十页，共四十五页。,基础(jch)数据库,产品相关产品图片产品说明书生产企业介绍企业产品资料,标准资料药物手册药典处方集,患者指导要点提示其他指导,期刊文献国内文献国外文献,药物联用-并用配伍禁忌相互作用,特殊生理/病理用药儿童用药老年人用药围产期用药基因组学及其他,不良反应已明确的不良反应个案报道,药物经济学价格采集相关分析,药物治疗治疗指南及共识常规应用特殊应用,药事管理,数据平台(pngti)将从这10个方面开始构建，并按需求不断增加新分类,第二十一页，共四十五页。,药学(yo xu)工具网,网站(wn zhn)首页,数据库首页,数据(shj)内容页面,URL:,第二十二页，共四十五页。,药学(yo xu)工具网,BLOG首页,BBS 首页,SNS 首页,URL:,第二十三页，共四十五页。,信息(xnx)查询终端,PT鼠,患者(hunzh)自助查询机,用药(yn yo)咨询工作站,第二十四页，共四十五页。,应用(yngyng)方法,查询终端直接登录网页，注册会员，获得权限(qunxin)，进行交流和查询应用,PT鼠标是药学工具网的专用鼠标，是高级会员进入网站的钥匙，具有自动登录网站，扫描(somio)查询药品的功能。具有应用简便、查询快速之优点。是咨询台必不可少的查询工具。,患者自助查询机是为患者提供的自助查询工具。患者可以通过扫描枪扫描条码，快速定位到该药品的患者指导，患者可以浏览，也可以打印带回家。,第二十五页，共四十五页。,查询终端(zhn dun)应用,门诊患者用药(yn yo)咨询,药店购药自助(z zh)查询,医师用药查询,药师用药指导,药学信息交流,提高基层用药水平,药学知识学习,第二十六页，共四十五页。,协作(xizu)活动,成立(chngl)专家组,征集(zhngj)课题,课题评审,课题资助,结题评价,REPEAT,线上支持,线下支持,发布信息,在线征集稿,公布评审,交流反馈,数据入库,专家会议,课题说明会,入选课题评审会,资助资金发放,结题评审会,第二十七页，共四十五页。,阶段(jidun)成果,基础网数据库：1000个药品基础信息 700家企业信息 国家药品处方集 基本药物处方集 患者应用指导 药物相互作用 交流平台完成(wn chng)：SNS BBS BLOG CMS 已经上线可用工具网软硬件搭建完成：已经开通工具开发完成：PT鼠（扫描鼠标）查询机医院协作：天坛医院北京医院306医院北医三院安贞医院中日友好医院 等科研课题：围绕本体系，每年设置重点项目。2011年重点项目：糖尿病,存在问题：1、信息(xnx)孤岛2、缺乏工具3、资源浪费,第二十八页，共四十五页。,第二十九页，共四十五页。,阶段(jidun)目标,阶段(jidun)目标一构筑全面、专业、权威的药学数据库,阶段目标二为广大医药工作者提供便捷免费的药物信息(xnx)获取平台,阶段目标三构筑医疗机构药学服务支持平台,阶段目标四构筑社会药房药学服务支持平台,第三十页，共四十五页。,第三十一页，共四十五页。,合作(hzu)内容,合作内容(nirng)二：数据库建设,合作(hzu)内容三：科研课题,合作内容一：患者咨询平台,第三十二页，共四十五页。,合作(hzu)方法,网络(wnglu)数据,交流平台,终端设备,服务(fw)方法,我们提供,您只需要,：添加数据库中暂时没有，而您有并需要的部分信息,第三十三页，共四十五页。,合作(hzu)内容一：患者咨询平台,提升(tshng)服务质量门诊患者用药咨询,药事服务(fw)有形化用药自助查询,合作分享的渠道药学信息交流,第三十四页，共四十五页。,门诊患者用药(yn yo)咨询台,门诊患者用药(yn yo)咨询,药学(yo xu)服务之一：门诊患者用药咨询台设备：能上外网的电脑一台，PT鼠标一个应用：用PT鼠标扫描药品包装上的条码浏览器显示药品相关资料咨询台工作人员依此资料快速解答,1、数据全面，保证解答完整2、便捷快速，提升服务质量3、电子专家，便于开展服务,第三十五页，共四十五页。,用药(yn yo)自助查询,药学服务之二：患者用药自助查询设备(shbi)：能上外网的触摸屏查询机，配有激光条码枪应用1患者用条码枪扫描药品条码触摸屏显示该药品的患者用药指导按触摸屏打印，自动打印出显示的患者用药指导,患者(hunzh)用药自助查询,1、简单快速，人人都能查询2、服务周到，打印查询结果3、内容有效，针对患者开发,第三十六页，共四十五页。,药学(yo xu)信息交流,药学服务之三：药学信息交流平台1、论道场：药学信息、药学资料、药学问答、科研活动通知、交流、分享2、我的家：以会员为中心(zhngxn)板块，可以发布BLOG，与其他同行社交互动3、群英汇：以圈子为核心的板块，不同爱好、专业人士交流圈,药学(yo xu)信息交流平台,1、药学工作者的家园2、药学知识的互助站3、药学信息的集散地,第三十七页，共四十五页。,乙方资质(zzh)要求,乙方要求：1 必须(bx)为二级以上医疗机构；2 配有专业联络人员；3 有相应的网络条件（能够上互联网）；4 承担应用设备成本；5 提供药品相关真实有效的基础数据。,第三十八页，共四十五页。,甲方提供(tgng)资源,甲方提供：1 免费提供网络数据(shj)平台；2 免费提供合理用药支持体系中的基础数据库；3 免费为乙方管理、完善该机构中的专属数据库；4 免费为乙方提供IT技术支持（限于电话、网络方式）,第三十九页，共四十五页。,合作(hzu)流程,签署(qinsh)协议,注册(zhc)会员,赋予权限,查对数据,整理数据,递交数据,数据处理,数据上传,查询应用,无,有,甲方,乙方,甲方：药学工具网乙方：医疗机构,第四十页，共四十五页。,合作(hzu)内容二三,合作(hzu)内容二：数据库建设,合作(hzu)内容三：科研课题,根据具体合作内容及方式而定,加入药学工具网会员，关注科研课题发布，依据紫禁城国际药师论坛科研课题管理办法而定,第四十一页，共四十五页。,第四十二页，共四十五页。,未来(wili)展望,共同(gngtng)分享经济收益,数据库越来越充实(chngsh),共同分享专业成果,应用工具越来越丰富,第四十三页，共四十五页。,让我们(w men)携手实践，共建 共享 共赢！,合作(hzu)联系Contects：吴利伟Email:Tel：(010)6718 4598Fax：(010)8151 1523obile:138 1179 6738Add：北京市通州区怡乐中街号(101121),第四十四页，共四十五页。,内容(nirng)总结,合理用药支持体系建设。How much建设阶段的设定阶段目标