2016级规培:刘玥潇压力性损伤最新分期(fēnqī)及处理第一页,共四十页。学习(xuéxí)目标了解压力性损伤(sǔnshāng)的定义掌握压力性损伤(sǔnshāng)的分期熟悉压力性损伤的处理第二页,共四十页。什么是压力什么是压力(yālì)(yālì)性损伤?性损伤?Whatispressureinjury?Whatispressureinjury?第三页,共四十页。压疮压力性溃疡进化史第四页,共四十页。压力性损伤(sǔnshāng)定义压力性损伤是:位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。损伤可表现为完整皮肤或开放性溃疡(kuìyáng),可能会伴疼痛感。这种损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。局部软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响。第五页,共四十页。压力性损伤如何(rúhé)分期?一共分为6期1~4期压力性损伤不明确分期(fēnqī)深部组织压力性损伤第六页,共四十页。Howcanwedistinguishbetweenstressinjuriesandhowtodealwiththem?Howcanwedistinguishbetweenstressinjuriesandhowtodealwiththem?遇到压力性损伤遇到压力性损伤如何如何分辨分辨(fē(fēnbiàn)nbiàn)??怎么去处理呢?怎么去处理呢?第七页,共四十页。压力性损伤(sǔnshāng)易发人群长期(chángqī)卧床肥胖(féipàng)消瘦水肿老年人营养不良大小便失禁高热使用医疗器具多汗糖尿病婴幼儿第八页,共四十页。好发部位(bùwèi)第九页,共四十页。摩擦力垂直(chuízhí)压力剪切力剪切力垂直(chuízhí)压力摩擦力损伤损伤(sǔnshāng)(sǔnshāng)皮肤表皮皮肤表皮损伤深层组织损伤深层组织造成皮肤缺血性损害造成皮肤缺血性损害相互作用压力性损伤的形成第十页,共四十页。红斑受压部位发红产生红斑压之有无(yǒuwú)褪色1疼痛(téngtòng)2皮温感受骨隆突处皮肤温度是否有发热3硬度4颜色观察皮肤颜色5皮肤破损观察皮肤破损情况6评估:第十一页,共四十页。颜色变化不包括(bāokuò)紫色或褐红色变色,若出现这些颜色变化则表明可能存在深部组织损伤。(1期深部组织损伤)11期:指压不变白红斑,皮肤期:指压不变白红斑,皮肤(pífū)(pífū)完整完整指压时红斑不会消失,表皮完整,深色皮肤可出现指压变白或者感觉、温度(wēndù)和硬度的改变可能会先于视觉。第十二页,共四十页。沫敷料肤1期压力性损伤(sǔnshāng)的处理:该期的皮肤组织结构功能尚未受到破坏,处于可逆性改变,解除局部受压,定时翻身...