危重症与高血糖第一页,共二十七页。危重症患者(huànzhě)理想的血糖目标危重症患者(huànzhě)理想的血糖目标应激性高血糖的发生率应激性高血糖的发生率??高血糖的危害(wēihài)高血糖的危害(wēihài)????????第二页,共二十七页。危重症患者(huànzhě)理想的血糖目标危重症患者(huànzhě)理想的血糖目标第三页,共二十七页。第四页,共二十七页。儿科与成人ICU医护人员对于(duìyú)高血糖的界定差别大第五页,共二十七页。ICU医护人员对于理想的血糖控制目标的认识(rènshi)差别大第六页,共二十七页。儿科与成人ICU医护人员对于(duìyú)低血糖的界定意见基本一致第七页,共二十七页。应激性高血糖的发生率应激性高血糖的发生率第八页,共二十七页。Prevalenceofstresshyperglycemiaamongpatientsattendingapediatricemergencydepartment.JPediatr.1994Apr;124(4)第九页,共二十七页。方法方法在儿科急诊室对需要接受静脉穿刺(取血或输液)在儿科急诊室对需要接受静脉穿刺(取血或输液)的患儿进行的患儿进行血糖血糖(xuètáng)(xuètáng)检测检测高血糖的标准≥高血糖的标准≥8.3mmol/L(150mg/dl)8.3mmol/L(150mg/dl)方法方法在儿科急诊室对需要接受静脉穿刺(取血或输液)在儿科急诊室对需要接受静脉穿刺(取血或输液)的患儿进行的患儿进行血糖血糖(xuètáng)(xuètáng)检测检测高血糖的标准≥高血糖的标准≥8.3mmol/L(150mg/dl)8.3mmol/L(150mg/dl)结果结果926926例患儿(例患儿(33天天~~2121岁)参与检测岁)参与检测血糖血糖(xuètáng)(xuètáng)范围:范围:1.94mmol/L1.94mmol/L~~14.65mmol/L14.65mmol/L3535例发生应激性高血糖,例发生应激性高血糖,发生率发生率3.8%3.8%结果结果926926例患儿(例患儿(33天天~~2121岁)参与检测岁)参与检测血糖血糖(xuètáng)(xuètáng)范围:范围:1.94mmol/L1.94mmol/L~~14.65mmol/L14.65mmol/L3535例发生应激性高血糖,例发生应激性高血糖,发生率发生率3.8%3.8%第十页,共二十七页。结论---应激性高血糖的发生与疾病的严重程度(chéngdù)有关具备下列条件者易发生应激性高血糖具备下列条件者易发生应激性高血糖(1)(1)体温体温(tǐwēn)(tǐwēn)超过超过39.539.5摄氏度摄氏度(2)(2)准备收入院治疗(其中准备收住准备收入院治疗(其中准备收住ICUICU者高血糖的发生率者高血糖的发生率高达高达24.1%24.1%,准备收入其他病房...