Pandemic(H1N1)2009流行(liúxíng)及救治概况概述手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎(nǎoyán)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,多由EV71感染引起,第一页,共四十三页。Pandemic(H1N1)2009流行(liúxíng)及救治概况手足手足(shǒuzú)(shǒuzú)口病口病2008年3月安徽阜阳爆发手足口病,同期国内多个省份亦有爆发。2008年4月30日印发《肠道病毒(EV71)感染(gǎnrǎn)诊疗指南(2008年版)。2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。在初步总结当年病例基础上,2008年11月19日印发《手足口病诊疗指南(2008年版)》。对于国内手足口病的诊疗起到了较为规范的诊治指导。2010年4月21日卫生部发布《手足口病诊疗指南(2010年第二页,共四十三页。Pandemic(H1N1)2009流行及救治(jiùzhì)概况手足手足(shǒuzú)(shǒuzú)口病口病--------新发传染病?新发传染病?手足口病为儿童常见病,已有50余年历史(lìshǐ),为何现在出现问题?并引起全社会的关注?EV71在手足口病爆发流行地区中成为主要流行株。重症病例的多少与EV71感染相关。安徽省阜阳市:6456例手足口病病例(EV71感染率〉90%)中重症165例,重症率为2.56%。北京市:9500例手足口病病例(EV71感染率约45%)中重症43例,重症率为0.45%。第三页,共四十三页。手足口病(kǒubìn)ɡ的病原构成比例050100150200250300350400456789101112monthcasenumber0102030405060708090100EV71proportionofconfirmed%unconfirmedotherEVEV71CoxA16EV71percentoflab-confirmed%020406080100120140160180200456789101112monthcasenumber0102030405060708090100EV71proportionoflab-confirmed%unconfirmedotherEVEV71CoxA16EV71proportionofalllab-confirmed%严重(yánzhòng)病例:EV71占实验室确诊的严重病例的81.59%死亡病例(bìnglì):EV71占实验室确诊的死亡病例的96.43%实验室EMAIL统计)第四页,共四十三页。Pandemic(H1N1)2009流行(liúxíng)及救治概况手足手足(shǒuzú)(shǒuzú)口病口病重症病例及死亡病例增多的原因重症病例及死亡病例增多的原因EV71EV71在某些在...