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2022
医学
专题
十二
熄风
附件
(十二(sh r))平肝熄风药,含义:以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物。性味归经:本类药物性偏寒凉,味咸或甘,苦,主归肝经。古人云“介类潜阳,虫类搜风”质量沉降可镇肝潜阳,来源多为贝壳(bik),昆虫和矿物药。,第一页,共十七页。,功效主治:本品具有平肝潜阳,息风止痉,镇静安神的作用。主要用于治疗肝阳上亢,头晕目眩和肝风内动,痉挛抽搐病证。配伍:1、肝风内动热极生风者;阴血亏(xuku)虚;2、窍闭神昏者;有痰;肝火盛者。,第二页,共十七页。,分类1、平抑肝阳药2、息风止痉药使用注意(zh y):1、脾虚慢惊证,不宜寒凉之品 2、阴虚血亏者,当忌温燥之品,第三页,共十七页。,羚羊角,第四页,共十七页。,羚羊角,味咸,性寒,主归肝、心经。本品药性寒凉,有很强的清热、息风作用,为治疗肝风内动,惊痫抽搐之要药。功效:平肝息风,清肝明日,清热解毒。本品最适宜温热病热极生风之证,常与钩藤相须为用。本品既能清泻肝火,又有显著的平肝潜阳作用,常用治肝火上攻目赤、头痛;肝阳上亢头晕目眩等证。羚羊角还有清热解毒之效,多与石膏等清热泻火药配伍,用于温热病热邪炽盛(chshng)、热毒发斑之患。本品还能清肺热,用治肺热咳喘。,第五页,共十七页。,全蝎,第六页,共十七页。,全蝎,功能息风止痉,攻毒散结,通络止痛。常用治肝风内动之痉挛抽搐(chuch),又可用治风中经络之口眼喎斜、痉挛抽搐(chuch),或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛或偏正头痛等证。还可用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。,第七页,共十七页。,石决明,第八页,共十七页。,石决明,入药(ryo)鲍的贝壳处方归经 石决明,生石决,煅石决性味归经 咸寒,归肝经功效 平肝潜阳,清肝明目,第九页,共十七页。,应用1、咸寒入肝,质重镇潜,善清肝火,镇潜浮阳,为平肝凉肝,潜阳要药。主治肝阳上亢头晕目眩。肝肾阴虚配生地,牡蛎;肝阳亢盛配夏枯草,钩藤。2、肝开窍于目,用以治疗目疾,主要取其凉肝之功。用以治疗目疾,目赤,翳障,视物昏花(hnhu),多与夏枯草,决明子,菊花等配伍;风热目赤与蝉蜕,菊花,木贼配伍;阴虚血少之目暗配伍熟地,枸杞,菟丝子等。用法用量15-30g 打碎先煎,平肝清肝宜生用,点眼煅用,,第十页,共十七页。,牡蛎(ml),第十一页,共十七页。,牡蛎(ml),入药贝壳处方用名生牡蛎,煅牡蛎性味归经咸涩,微寒,肝,肾经功效平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩应用 1、咸寒质重,用于肝阳上亢,头晕目眩。用于水不涵木,阴虚阳亢,眩晕耳鸣之证多配龙骨,龟板(gubn),牛膝等同用。,第十二页,共十七页。,1、用于痰核,瘰疬,徵瘕积聚等证。浙贝母,玄参;鳖甲,丹参,莪术。2、用于滑脱诸证,遗尿,遗精,自汗,盗汗(do hn)等。3、此外,煅牡蛎有收敛制酸作用,用于胃病治酸,配伍乌贼青。用法用量10-30g 打碎先煎,收敛固涩煅用,第十三页,共十七页。,蜈蚣(w n),第十四页,共十七页。,蜈蚣(w n),蜈蚣:功能息风止痉,攻毒散结,通络止痛。常用治痉挛(jn lun)抽搐,又可用治急慢惊风、破伤风、风中经络之口眼喎斜或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛或偏正头痛等证。还可用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。,第十五页,共十七页。,与全蝎比较(bjio):,全蝎与蜈蚣:味辛,有毒。皆入肝经,两者均能息风止痉,并兼有搜风止痉、通络止痛(zh tn)之功。既可用治肝风内动之痉挛抽搐,又可用治风中经络之口眼喁斜、痉挛抽搐,或风湿顽痹筋脉拘挛及顽固性头痛等证。均可攻毒散结,用治疮疡肿毒、瘰疬、结核等症。但全蝎性平,蜈蚣性温。故蜈蚣偏性较大,作用较猛,解毒散结之功优于全蝎;而全蝎偏性不大,作用较和缓,蜈蚣更长于息风止痉。,第十六页,共十七页。,内容(nirng)总结,(十二)平肝熄风药。性味归经:本类药物性偏寒凉,味咸或甘,苦,主归肝经。1、咸寒入肝,质重镇潜,善清肝火,镇潜浮阳,为平肝凉肝,潜阳要药。用以治疗目疾,目赤,翳障,视物昏花,多与夏枯草,决明子,菊花等配伍。性味归经咸涩,微寒,肝,肾经。功效平肝潜阳,软坚散结,。用于水不涵木,阴虚阳亢,眩晕耳鸣之证多配龙骨(lngg),龟板,牛膝等同用。鳖甲,丹参,莪术。2、用于滑脱诸证,遗尿,遗精,自汗,盗汗等,第十七页,共十七页。,