医院感染医院感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)危险因素的控危险因素的控制制医院医院(yīyuàn)(yīyuàn)感染的危险因素感染的危险因素第一页,共七十五页。总述•医院是一个传染病源相对密集的场所,医疗设施和环境中存在着一定的危险,医护人员在医疗活动中常与被病源微生物污染的物品接触,从而可直接或间接,即刻或潜在地受到感染(gǎnrǎn)随着现代医学技术的逐步发展,抗菌药物在临床大量应用,耐药菌株迅速变迁,各种侵入性操作增多,其工作环境中存在着诸多的危险因素,采取科学有效的措施,控制医院感染(gǎnrǎn)的危险因素,防止医院感染(gǎnrǎn)的发生,保护医务工作者的身心健康,是非常重要而且十分必要的。第二页,共七十五页。•1.1.1老年人为易感人群,尤以下呼吸道感染的老年患者感染率为高。随着年龄的增长呼吸道粘膜上皮细胞的纤毛功能减退,纤毛运动清除功能下降,咳嗽反射减弱,痰不易(bùyì)咳出,导致防御机能减弱。第三页,共七十五页。•1.1.2同时老年患者由于其组织器官发生退行性变化,机体的防御机能与抵抗力均明显下降,尤其是原发疾病的侵入与损害(sǔnhài),不能防范病菌的感染,这时极易被细菌和病毒侵袭,因此医院感染率较高。第四页,共七十五页。•1.2可以造成免疫功能低下即细胞免疫和体液免疫受损,细胞表面的纤维连接素的丧失,极易被细菌(xìjūn)或病毒侵袭而发生感染。第五页,共七十五页。•1.3麻醉和手术均可影响肺部功能(gōngnéng),做过手术的病人可使其正常的吞噬功能(gōngnéng)及呼吸道清除机制不全,细菌进入并存留于下呼吸道,引起感染;术后长期卧床和活动减少均可导致下呼吸道感染。第六页,共七十五页。•1.4如吸氧,气管(qìguǎn)插管,气管(qìguǎn)切开等侵入性操作易引发感染,故应注意呼吸道器具的无菌操作。第七页,共七十五页。•1.5由于医院是病原微生物集中的场所,故住院天数越长,医院感染的几率就越高,两者呈正相关。因此,缩短住院天数,对于提高疾病确诊率和预防(yùfáng)医院感染都具有重要意义。第八页,共七十五页。季节性•1.6通过观察3,6,9,12月份的感染情况,以3月和12月感染机会较多,可能是由于气温(qìwēn)的变化,身体会有一些不适应,这时有些细菌或病毒会乘机侵入引起感染。要在此时加强消毒隔离,采取相应措施,控制感染的发生。第九页,共七十五页。抗生素•1.7.1由于抗生素的长期使用,使正常菌群有所减少,造成耐药菌株繁殖,这是引起下呼吸道感染的有...