创伤(chuāngshāng)骨折的院前处理原则骨五科骨五科第一页，共五十一页。第一页，共五十一页。天有不测风云，人有旦夕祸福天有不测风云，人有旦夕祸福！！外部外部(wàibù)(wàibù)暴力因素作用于人体产生的伤害称为创伤。暴力因素作用于人体产生的伤害称为创伤。第二页，共五十一页。第二页，共五十一页。第三页，共五十一页。第三页，共五十一页。现场(xiànchǎng)急救初步检查、诊断1．简要询问病史，了解(liǎojiě)伤情。2．监测生命体征，判断有无致命伤。3．按照“CRASHPLAN”顺序检查，以免漏诊。其含义为:C—心脏（cardiac）、R—呼吸（respiration）、A—腹部（abdomen）、S—脊柱（spine）、H—头部（head）、P—骨盆（pelvic）、L—四肢（limb）、A—动脉（arteries）、N—神经（nerves）第五页，共五十一页。第五页，共五十一页。伤情伤情(shānqín)ɡɡ(shānqín)ɡɡ评估评估AA、、BB、、CC、、DD、、EEAA气道（气道（AirwayAirway）：判断气道是否通畅，呼吸道无梗阻。）：判断气道是否通畅，呼吸道无梗阻。BB呼吸（呼吸（BreathingBreathing）：呼吸是否正常，有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。）：呼吸是否正常，有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。CC循环循环（（CirculationCirculation）：有无体表或者肢体的活动性大出血，血压的估计。）：有无体表或者肢体的活动性大出血，血压的估计。DD神经系统障碍情况神经系统障碍情况（（DisabilityDisability）：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截瘫。）：观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截瘫。EE充分充分(chōngfèn)(chōngfèn)暴露暴露（（ExposureExposure）：充分暴露伤员的各部位，以免遗漏危及生命的重要损伤。）：充分暴露伤员的各部位，以免遗漏危及生命的重要损伤。第六页，共五十一页。第六页，共五十一页。抢救抢救(qiǎngjiù)(qiǎngjiù)生命生命为首要任务！为首要任务！第七页，共五十一页。第七页，共五十一页。救治(jiùzhì)原则1.生命支持在急诊抢救时对多发伤员首先进行生命支持。（1）呼吸道管理：急救时应迅速除去堵塞气道的各种因素，保持气道通畅；（2）心肺复苏：对多发伤患者如伴有胸骨骨折、多发肋骨骨折、血气胸、心脏压塞、心肌破裂，可开胸心脏挤压；（3）抗休克治疗：多发伤患者大多伴有低血容量性休克（宜取中凹体位(tǐwèi)，头、躯干抬高20~30°，下肢抬高15~20°。）第八页，共五十...
