创伤性骨化(ɡǔhuà)性肌炎大头(dàtóu)医生编辑整理第一页，共二十四页。英文名称myositisossificans第二页，共二十四页。别名(biémíng)myositisossificanstraumatica；创伤性骨化；骨化性血肿；骨外局限性非肿瘤性骨软骨(ruǎngǔ)形成；肌性骨病；局限性骨化性肌炎；局限性异位骨化第三页，共二十四页。类别(lèibié)肿瘤科/骨肿瘤/恶性(èxìng)骨肿瘤第四页，共二十四页。ICD号M61.1第五页，共二十四页。概述(ɡàishù)骨化性肌炎(myositisossificans)是一种以纤维(xiānwéi)性、软骨或骨性化生为特征的局部反应性病变。常发生于靠近骨或骨膜的软组织。骨化性肌炎一词不恰当，因为骨骼肌并不受累也无炎症改变。故又有很多别称，如骨外局限性非肿瘤性骨软骨形成、肌性骨病、骨化性血肿、局限性骨化性肌炎等，近年多称局限性异位骨化。由于病因不同可分为创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎。此症由外伤引起。最常受累的是在骨表面有较广泛附着点的肌肉，如肱前肌、股四头肌及股内收肌等。第六页，共二十四页。概述(ɡàishù)骨膜在发病过程中起一定的作用。青年运动员容易发病，肘部与膝部为好发部位。可因手法(shǒufǎ)不当而引起。第七页，共二十四页。病因(bìngyīn)其确切病因(bìngyīn)尚不清楚，常与严重创伤有关。第八页，共二十四页。发病(fābìng)机制肘关节周围是骨化性肌炎(myositisossificans)的好发部位之一，这种异位性骨化，其确切发病机制还不清楚，常与肘部创伤有关。肘关节损伤发生骨化性肌炎约3%，85%骨化性肌炎的病人来自肘关节脱位。肘关节骨折合并脱位者发病率更高，尤以桡骨小头骨折合并肘关节脱位发生率为最高。由于肘部肌肉常常也受到损伤，骨折脱位可使骨膜掀起(xiānqǐ)、撕裂。肌肉内血肿有可能包含碎裂骨膜或骨片，其释出骨母细胞。也可能在血肿机化过程中纤维母细胞演变成骨母细胞，形成异位骨化。第九页，共二十四页。发病(fābìng)机制但有人认为，由于骨质创伤，促使其周围骨形成蛋白(bonemorphogeneticprotein)转移到肌肉等损伤软组织中，软组织内血管周围的间叶细胞在骨成形蛋白的刺激下演变成骨母细胞、骨细胞，造成异位骨化。在肘关节损伤后康复期或烧伤后瘢后瘢痕挛缩期，进行强制被动活动和按摩，或利用悬吊重力(zhònglì)牵拉以增加肘关节伸屈度；脊髓损伤合并四肢瘫痪及脑外伤昏迷病人昏迷期，给病人做被动活动或因不自主抽搐痉挛，也可以引起肘关节创伤而发病。第十页，共二十四页...
