2022年医学专题—健康与体检讲座(1).pptx

,呵护(hh)健康 握住幸福,第一页，共三十六页。,第二页，共三十六页。,健康：是一种在身体上、精神(jngshn)上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态健康的四个方面：躯体健康、心理健康、社会适应良好、道德健康,第三页，共三十六页。,健康体检：是指通过(tnggu)医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。,第四页，共三十六页。,30岁以前，每两年一次30-50岁，每年(minin)一次50岁以上，每半年一次,体检(tjin)的间隔年,第五页，共三十六页。,各个年龄段体检(tjin)的区别和要点,30岁女性（宫颈(n jn)与乳腺）40岁男性（肺）50岁（消化道肿瘤）,第六页，共三十六页。,体检报告(bogo)如何判读,常规项目（体重指数 血压(xuy)血常规 尿常规 心电图）检验项目（血糖 血脂 肾功能 肝功能）影像检查项目（彩超 DR）,第七页，共三十六页。,测血压,正常的血压是血液循环流动的前提，血压过低过高（低血压、高血压）都会造成严重后果，血压消失是死亡的前兆，这说明(shumng)血压有极其重要的生物学意义。指标分析正常高值收缩压131-139mmHg，舒张压81-89mmHg正常血压收缩压130-90mmHg，舒张压60-80mmHg高血压收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg低血压收缩压90mmHg 或舒张压60 mmHg,第八页，共三十六页。,注意事项,正常人血压在一天里，不同情况、不同精神状况及不同姿势血压也不一样，这些人为的因素影响，不是(b shi)病态。所以，在测血压时要注意以下几个问题。在测血压前，先平静坐片刻，使精神安静下来。情绪紧张和激动之后不马上测血压。剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。测量时坐正，把上衣一侧袖子脱下，不要卷起紧的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心脏在同一水平位上，肌肉要放松。如果是卧位，也要使上臂和心脏处于同一水平，不能过高或过低。测血压时精神不要紧张，不要屏住呼吸，因为屏住呼吸可使血压升高。,第九页，共三十六页。,血脂检查(jinch),血脂检查：主要是对血液（血浆）中所含脂类进行的一种定量测定方法。主要指标：总胆固醇 甘油三酯 高、低密度脂蛋白注意事项1.检查空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血，检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。2.抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定，千万不要在检查的头一天晚上参加宴会饱餐一顿，或吃夜宵。3.在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，46周内应无急性病发作。4.检查时不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。5.检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。6.血脂检查易受许多因素影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能确保(qubo)化验结果的准确无误。,第十页，共三十六页。,空腹(kngf)血糖,空腹血糖检查是诊断糖尿病最可靠的方法。一般对尿糖阳性或尿糖虽阴性但有高度怀疑的病人，均需做空腹血糖测定。指标分析正常人的空腹血糖值为3.896.1mmol/L;如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损;如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病;建议复查空腹血糖，糖耐量试验；如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病；如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L，如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L，又小于11.1mmol/L，为糖耐量减低(jind)。餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L，考虑为糖尿病(需另一天再试)。(排除应激状态外，如感染、外伤)。,第十一页，共三十六页。,空腹(kngf)血糖,注意事项1.测空腹血糖最好在清晨6：008：00取血。2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。3.如果空腹抽血的时间太晚，所测的血糖值很难真实反映(fnyng)患者的治疗效果，其结果可能偏高或偏低。,第十二页，共三十六页。,B超检查(jinch),通过B超可获得人体内脏各器官的各种切面图形比较清晰，适用于肝、胆肾、膀胱、子宫、卵巢等多种脏器疾病(jbng)的诊断。B超检查价格便宜，且对受检者无痛苦、无损伤、无放射性，可反复检查。应用范围1.胆，胆结石、胆囊炎、胆道肿瘤、胆道蛔虫病、阻塞性黄疸。2.肝脏检查。3.妇科检查，如检查女性盆腔及其附件、膀胱等脏器。男性可以检查膀胱。4.孕期检查，既能对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。5.眼部B超，检查的疾病最主要的是玻璃体，如玻璃体液化，玻璃体出血，玻璃体异物，玻璃体膜增生与后脱离，另外对视网膜脱离，视神经的损伤，及异物有否穿透眼球后层都是不错的检查手段。,第十三页，共三十六页。,B超检查(jinch),注意事项1.检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查；2.探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水；3.病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述(shngsh)造影3天后进行；4.如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。,第十四页，共三十六页。,胸片,X线胸片，通俗地被称为“拍片”，也列为常规体检的检查项目之一。胸片经常用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。检查项目颅片、胸片、肺部、胸膜(xingm)、肿瘤、骨折、气胸、心脏、关节片、肺心病、双肺肺炎、腹部平片、四肢的骨、纵隔及心脏、大血管病变。注意事项射线穿过胸部，投影在胶片上，形成胸片。射线对身体有害可能致癌等等，对胎儿可能致畸形。故应减少接触。可以用几毫米铅板屏蔽，最好是远距离躲开几十米之外。,第十五页，共三十六页。,骨密度检查(jinch),骨密度，是骨质量的一个重要标志，反映骨质疏松程度，预测骨折危险性的重要依据。以下人群可考虑做骨密度测定1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。2.女性65岁以下和男性70岁以下，有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。4.各种原因引起的性激素水平低下者。5.X线显示骨质疏松改变者。6.接受骨质疏松治疗(zhlio)需要进行疗效监测者。7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次，以便及时补钙。,第十六页，共三十六页。,骨密度检查(jinch),注意事项1.一般情况下，使用激素的患者，每隔半年做一次骨密度检查(jinch)就可以了。如果要看骨质疏松症的治疗效果如何，每隔一年检查(jinch)一次就可以了。2.年轻时的生活习惯决定今后的骨密度如何，因此，应该从年轻的时候开始预防骨质疏松。要摄入足够的钙，如喝牛奶和骨头汤，适量补充钙片等。3.饮食合理搭配，不要经常喝碳酸饮料。4.多运动，每次运动30到40分钟，每周3到5次就有助于维持骨密度。,第十七页，共三十六页。,1 你的性别2 你的年龄(ninlng)3 你的体重指数4 你是否吸烟5 你是否有早发心脑血管疾病的家族史6 你是否有已经确诊的糖尿病,第十八页，共三十六页。,测测你患心血管疾病(jbng)的风险,7 你是否已有诊断的高血脂？8 你是否已有诊断的高血压？9 你是否已有诊断的冠心病或心肌梗塞？10你是否已有诊断的脑卒中病史？11你是否服用抗血小板凝集药物（阿司匹林）？12你是否患有胃肠道出血/溃疡(kuyng)等疾病？,第十九页，共三十六页。,高危(o wi)人群,不可改变(gibin)的因素 可以改变(gibin)的因素,年龄（男性(nnxng)50或女性绝经期后）早发心血管疾病家族史,吸烟 肥胖高血压 高血糖高血脂,第二十页，共三十六页。,建议(jiny)（一）,第二十一页，共三十六页。,建议(jiny)（二）,第二十二页，共三十六页。,建议(jiny)（三）,高血脂,1 饮食上选择低热量、低脂肪、低糖高纤维饮食2 服用(f yn)降脂药物3 定期抽血检查,第二十三页，共三十六页。,健康(jinkng)四大宝,控制体重戒烟限酒运动+合理饮食心理(xnl)平衡,第二十四页，共三十六页。,健康(jinkng)的饮食,血糖稳定剂：普洱茶血脂调节剂：燕麦血压控制剂：芹菜血循环催化剂：黑豆血管净化剂：海带(hidi)血栓溶解剂：纳豆,第二十五页，共三十六页。,颈椎病,颈椎病的表现 脖子僵硬、疼痛、头晕，引起血压不稳、眩晕、耳鸣、视物模糊如何(rh)预防 1 提肩缩颈 2 左右旋转 3用头写“米”,第二十六页，共三十六页。,腰椎病,原因：由不良的生活方式和异常的身体(shnt)姿势引起，如长时间伏案工作、上网、看视频，搬移重物、单手提物，不当的坐姿和卧姿都会引起腰部不适，重者让腰椎受伤。,第二十七页，共三十六页。,第二十八页，共三十六页。,正确(zhngqu)的姿势,第二十九页，共三十六页。,第三十页，共三十六页。,第三十一页，共三十六页。,第三十二页，共三十六页。,常见(chn jin)的肝肾方面疾病,1 脂肪肝2 肝囊肿(nngzhng)3 肝血管瘤3 肾囊肿4 肾结石,第三十三页，共三十六页。,人生(rnshng)的 4S店,Season(季节)Service(服务(fw)Sport（运动）Sunshine(阳光),第三十四页，共三十六页。,谢 谢！,第三十五页，共三十六页。,内容(nirng)总结,呵护健康 握住幸福。正常高值收缩压131-139mmHg，舒张压81-89mmHg。正常血压收缩压130-90mmHg，舒张压60-80mmHg。高血压收缩压140mmHg 或舒张压90mmHg。剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。射线对身体有害可能(knng)致癌等等，对胎儿可能(knng)致畸形。1.女性65岁以上和男性70岁以上，无其他骨质疏松危险因素者。3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。谢 谢,第三十六页，共三十六页。,