01/26/25促胃肠动力(dònglì)药简介第一页，共六十七页。01/26/25LowerEsophagusSphincter下食道括约肌Pharynx咽Esophagus食道Stomach胃Pancreas胰腺SmallBowel小肠Rectum直肠AnalSphincter肛门括约肌Liver肝脏Gallbladder胆囊Duodenum十二指肠Colon结肠Appendix阑尾SphincterofOddiOddi括约肌UpperEsophagusSphincter上食道括约肌UESLESPylorus幽门消化道的解剖消化道的解剖(jiěpōu)(jiěpōu)AnalSphincter肛门(gāngmén)括约肌第二页，共六十七页。01/26/25胃肠动力胃肠动力(dònglì)(dònglì)障碍性疾病障碍性疾病胃肠动力紊乱可导致多种消化道症状的一种综合症。临床表现为腹胀、恶心、呕吐、胃灼热、反酸以及便秘(biànmì)、腹泻等。胃食管反流病（GERD）、胃灼热、胃炎、食管炎、功能性消化不良（FD）、胃轻瘫（GP）、便秘、胃潴留、神经性厌食、肠易激综合征（IBS）等。约占消化系统疾病的20%～40%兴奋兴奋(xīngfèn)(xīngfèn)ACHACH、、5-HT5-HT、胃动素、胃动素抑制抑制DADA、、NENE、生长抑素、胰、生长抑素、胰高血糖素高血糖素兴奋兴奋(xīngfèn)(xīngfèn)ACHACH、、5-HT5-HT、胃动素、胃动素抑制抑制DADA、、NENE、生长抑素、胰、生长抑素、胰高血糖素高血糖素这些症状的产生大部分与胃肠道的收缩力下降或运动协调性减弱有关。第三页，共六十七页。01/26/25临床分类第一代：甲氧氯普胺第二代：多潘立酮第三代：西沙必利第四代：莫沙必利最新：依托(yītuō)必利药理分类多巴胺受体阻断剂5-HT激动剂胃动素受体激动剂乙酰胆碱酯酶抑制剂促胃肠动力促胃肠动力(dònglì)(dònglì)药的分类药的分类第四页，共六十七页。01/26/25促胃肠动力(dònglì)药分类现代(xiàndài)消化病学第五页，共六十七页。01/26/25促胃肠动力(dònglì)药能增强胃肠平滑肌收缩力，协调胃肠运动并促进胃肠排空的药物，其化学结构(jiégòu)及作用机制不尽相同。目前(mùqián)已被广泛应用的这类药物主要有：甲氧普胺（胃复安）多潘立酮（吗叮啉）莫沙必利第六页，共六十七页。01/26/25作用(zuòyòng)部位•促动力药按照作用部位的不同可分为：胃动力药及消化道动力药。前者主要作用于胃及十二指肠，可促进胃的排空，并协调胃十二指肠运动；后者则可促进包括(bāokuò)食管、胃、小肠、结肠及胆囊在内的全消化道运动。作用于食管时可促进食管蠕动，并增加食管下段括约肌压力（LESP）；作用于肠道时可促进小肠和大肠的转运。第...
