中国高血压指南中国高血压指南(zhǐnán)(zhǐnán)的进步与发的进步与发展展第一页,共五十九页。第一页,共五十九页。19991999年年只印了单行本只印了单行本20042004年年高血压杂志高血压杂志20052005;;134134(增刊):(增刊):2-412-4120102010年年中华心血管病杂志中华心血管病杂志20112011;;3939((77):):579-616579-616中华高血压杂志中华高血压杂志20112011;(;(88))第二页,共五十九页。第二页,共五十九页。内容提要12010版中国(zhōnɡɡuó)高血压防治指南要点中国高血压管理的实践(shíjiàn)之路——血压达标2第三页,共五十九页。第三页,共五十九页。2010年中国高血压防治指南(zhǐnán)要点1.我国人群高血压患病率仍呈增长态势,每5个成人中就有1人患高血压;估计目前全国高血压患者至少2亿;但高血压知晓率、治疗率和控制率较低。2.高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。控制高血压可遏制心脑血管疾病发病及死亡的增长态势。3.我国是脑卒中高发区。高血压的主要并发症是脑卒中,控制高血压是预防脑卒中的关键。4.降压治疗要使血压达标,以期降低心脑血管病的发病和死亡总危险。一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下;在可耐受情况下还可进一步降低5.钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、噻嗪类利尿剂、ß受体阻滞剂以及由这些药物所组成的低剂量固定复方制剂均可作为高血压初始或维持治疗的药物选择。联合治疗有利于血压达标。6.高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险,决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。7.高血压是一种“生活方式病”,认真改变不良生活方式,限盐、限酒、控制体重,有利于预防和控制高血压。8.关注儿童与青少年高血压,预防关口前移;重视继发性高血压的筛查与诊治。9.加强高血压社区防治工作,定期测量(cèliáng)血压、规范管理、合理用药,是改善我国人群高血压知晓率、治疗率和控制率的根本。第四页,共五十九页。第四页,共五十九页。高血压是我国心脑血管疾病首要危险(wēixiǎn)因素JAMA.2004Jun2;291(21):2591-9202067339934455441135134424010203040506070(%)CHD缺血性卒中出血性卒中CVD高血压吸烟高TC低HDL糖尿病肥胖我国多省市心血管病危险因素队列(duìliè)研究(ChineseMulti-ProvincialCohortStudy,CMCS)结果纳入(nàrù)30121名年龄35-64岁的受试者第五页,共五十九页。第五页,共五...