HighsensitiveTnTHighsensitiveTnT在急性在急性(jíxìng)(jíxìng)冠脉综合征中的应冠脉综合征中的应用用第一页,共六十三页。第一页,共六十三页。内容急性冠脉综合症(急性冠脉综合症(ACSACS)心脏生化标记物检测的历史)心脏生化标记物检测的历史目前诊断目前诊断ACSACS各种肌钙蛋白的局限性各种肌钙蛋白的局限性高敏高敏(gāomǐn)(gāomǐn)肌钙蛋白在临床应用上的优势肌钙蛋白在临床应用上的优势第二页,共六十三页。第二页,共六十三页。内容急性冠脉综合症(急性冠脉综合症(ACSACS)心脏生化标记物检测的历史)心脏生化标记物检测的历史目前诊断目前诊断ACSACS各种肌钙蛋白的局限性各种肌钙蛋白的局限性高敏肌钙蛋白在临床高敏肌钙蛋白在临床(línchuánɡ)(línchuánɡ)应用上的优势应用上的优势第三页,共六十三页。第三页,共六十三页。ACSACS是指:冠心病患者动脉内是指:冠心病患者动脉内不稳定斑块破裂,引起大量促凝物质释放,通过内源性和外源性凝血途径引发不稳定斑块破裂,引起大量促凝物质释放,通过内源性和外源性凝血途径引发血栓形成血栓形成,引起冠状动脉,引起冠状动脉部分部分//完全性完全性闭塞闭塞(bìsè)(bìsè),从而引发与急性心肌缺血相关的一组临床综合征。,从而引发与急性心肌缺血相关的一组临床综合征。是当今心血管领域的研究热点之一是当今心血管领域的研究热点之一正确及时诊段正确及时诊段正确及时诊段正确及时诊段可逆转可逆转可逆转可逆转转危为安转危为安转危为安转危为安高死亡率高死亡率高死亡率高死亡率贻误病情贻误病情贻误病情贻误病情急性急性(jíxìng)(jíxìng)冠脉综合症的定义冠脉综合症的定义第四页,共六十三页。第四页,共六十三页。急性(jg)冠脉综合症的分型急性冠脉综合症(急性冠脉综合症(ACSACS))非非STST段抬高段抬高ACSACS((NSTEACSNSTEACS))STST段抬高心梗(段抬高心梗(STEMISTEMI))STST段抬高心梗(段抬高心梗(STEMISTEMI))非非STST段抬高心梗(段抬高心梗(NSTEMINSTEMI))不稳定心绞痛(不稳定心绞痛(UAUA))心电图检测心电图检测肌钙蛋白阳性肌钙蛋白阳性肌钙蛋白阴性肌钙蛋白阴性第五页,共六十三页。第五页,共六十三页。急性心肌梗死(MI)后心脏标志物的分泌FrenchJandWhiteHFrenchJandWhiteHHeartHeart2004;90(1):99–106.2004;90(1):99–106.心脏标记物升高心脏标记物升高(shēnɡɡāo)(shēnɡɡāo)量度与心肌坏死程度成正比量度与心肌坏死程...