2022年医学专题—QCC对减少静脉输液并发症中的应用(1).ppt

QCC在减少静脉(jngmi)输液并发症中的应用,自治区人民医院(yyun)重症医学二科,第一页，共三十七页。,圈的介绍(jisho),第二页，共三十七页。,圈名圈徽,这滴红色的血液代表着患者的健康红十字代表我们严谨、周密(zhum)的静疗工作，永远守护患者的健康成立此圈意在使静脉输液工作得到医生患者双认可,第三页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第四页，共三十七页。,主题(zht)选定,第五页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第六页，共三十七页。,注：计划(jhu)进度 实际进度-,P,D,C,A,第七页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第八页，共三十七页。,2012年下半年静脉(jngmi)输液并发症调查表,月份(yufn),存在(cnzi)问题,说明：数据收集时间：2012年7月-2112年12月 收集地点：自治区人民医院重症医学二科 收集人：陈丽,第九页，共三十七页。,静脉(jngmi)输液并发症发生率现状把握,根据7月1日至12月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善(gishn)重点定为:降低静脉炎,液体渗出及外渗发生率,第十页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第十一页，共三十七页。,目标(mbio)设定,（一）目标值设定(sh dn)：改善前静脉输液并发症的发生率：5.34%目标值=2.79%（改善后静脉输液并发症的发生率)（二）设定理由：目标值=现况值-改善值=现况值-(现况值改善重点圈能力）=5.34%-（5.34%88%41.1%）=4.726%-1.93%=2.79%,第十二页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第十三页，共三十七页。,静脉(jngmi)输液并发症,护士(h shi)因素,知识(zh shi)欠缺,穿刺工具选择不当,责任心不强,冲封管不规范,进针角度不当,患者因素,血管硬化，弹性差,老年,病情重,病程长,血管通透性高,休克,局部皮肤感染破损,沟通,护患沟通不足,医护沟通不到位,其他因素,输液过快,无菌操作观念不强,辅料潮湿,消毒剂使用不当,穿刺及维护不到位,护士工作量大,工作量大,第十四页，共三十七页。,第十五页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第十六页，共三十七页。,对策(duc)拟定,第十七页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第十八页，共三十七页。,对策实施(shsh)护士自身因素,弹性(tnxng)排班,理论及操作培训,谈心，增强护士责任心,第十九页，共三十七页。,改进对策(duc)患者因素,我科常用刺激性药物,第二十页，共三十七页。,对策实施沟通(gutng)因素,护士参与医生查房,告知家属刺激性药物不良反应,第二十一页，共三十七页。,对策(duc)实施其它因素,调节输液滴速,手卫生,使用透明敷料,第二十二页，共三十七页。,6/26/2023,期间由可可圈成员监督，以月为单位计算时间，统计全月输液总例数、并发症例数，原因由当事人填写，不予惩罚，把握检查过程中存在的问题(wnt)，及时调整和纠正，便于输液安全管理持续改进。,第二十三页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第二十四页，共三十七页。,效果确认(qurn)有形成果,改善前、中、后效果(xiogu)比较,第二十五页，共三十七页。,效果确认无形(wxng)成果,圈能力(nngl)=2.056/5100%=41.1%,第二十六页，共三十七页。,效果确认无形(wxng)成果,圈能力(nngl)=3.375/5100%=67.5%,第二十七页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第二十八页，共三十七页。,外周静脉(jngmi)输液的 标准化流程,第二十九页，共三十七页。,无效果(xiogu),有效果(xiogu),5.解 析,QCC活动(hu dng)的步骤,第三十页，共三十七页。,检讨(jinto)与改进,第三十一页，共三十七页。,检讨(jinto)与改进,在学习和摸索中开始了品管圈，完成了第一圈，从中也体会到了品管圈活动(hu dng)的乐趣。品管圈环环相扣，圈员们团结合作，同心协力,通过此次品管圈活动，加强了我们的团队精神,发挥了我们的智慧，提高了我们的护理质量。但我们实施品管圈的程序，还有待学习与改进，我们将继续努力，使我们QCC圈越来越好,第三十二页，共三十七页。,效果(xiogu)在持续,第三十三页，共三十七页。,下一期主题(zht)选定？,第三十四页，共三十七页。,在QCC活动中，小组成员在为一个共同的目标而努力的过程中建立了友谊；QCC活动中的每一个决策都是集体决策，即小组成员集思广益、互相启发，达成共识后形成的决策。这种决策过程中，人们(rn men)会更清楚地认识到团队的力量远远胜过个体力量的简单相加，从而增强团队凝聚力。,我们通力协作，才能(cinng)一起登上高峰！,第三十五页，共三十七页。,谢谢(xi xie),第三十六页，共三十七页。,内容(nirng)总结,QCC在减少静脉输液并发症中的应用。红十字代表我们严谨、周密的静疗工作，永远守护患者的健康。9.标 准 化。确 认 Check。确 认 Check。处 置Action。处 置Action。5.解 析。5.解 析。注：计划进度 实际进度-。根据7月1日至12月31日查检表数据以及80/20原则表明,本圈将改善(gishn)重点定为:降低静脉炎,液体渗出及外渗发生率。谢谢,第三十七页，共三十七页。,