ClicktoaddTextICU烦躁(fánzào)患者的护理干预第一页，共二十三页。(hùlǐ)1、增加(zēngjiā)感染发生率。2、增加医疗意外的发生率。3、增加死亡率。第二页，共二十三页。内容(nèiróng)临床表现临床表现1原因分析原因分析2护理干预护理干预3※※第三页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安坐卧不安撕扯衣物企图(qǐtú)拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第四页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安撕扯衣物撕扯衣物企图拔除导管定时(dìnshí)ɡ、定向障碍无理智状态生命体征异常第五页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除导管企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命(shēngmìng)体征异常第六页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安(zuòwòbùān)撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍定时、定向障碍无理智状态生命体征异常第七页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安撕扯衣物企图拔除(báchú)导管定时、定向障碍无理智状态无理智状态生命体征异常第八页，共二十三页。临床表现临床表现坐卧不安(zuòwòbùān)撕扯衣物企图拔除导管定时、定向障碍无理智状态生命体征异常生命体征异常第九页，共二十三页。原因(yuányīn)分析一．疾病(jíbìng)因素二．治疗因素三．环境因素第十页，共二十三页。1、疾病(jíbìng)因素1、脑部病变如脑外伤、脑出血、脑梗死等，患者常有不同程度的意识障碍，尤其是有额颞部损伤的患者，可能是脑水肿加重或继发性脑出血增多，导致病情(bìngqíng)进一步恶化。2、缺氧由于呼吸衰竭、心力衰竭、术后肌松药的残余作用、肺部外伤，导致肺通气或换气功能失常而缺氧。缺氧时患者呼吸急促、皮肤发绀，出现三凹征，监测SpO2、PaO2均低于正常。3、疼痛疼痛是引起患者烦躁的常见原因。外伤和大手术患者常由伤口疼痛引起。心肌疼痛则由心肌梗死直接刺激所致，表现为手按胸前、坐立不安、自诉疼痛等。第十一页，共二十三页。2、治疗(zhìliáo)因素1、各种管道：ICU患者均是病情危重(wēizhòng)患者，全身可有多条管道，如：呼吸机管道，胃管、尿管、各穿刺处的静脉通道，均可能导致患者的不适状态，而烦躁。2、药物的副作用：使用某些药物如阿托品、氨茶碱等过量或速度过快等，患者可出现烦躁，结合其他表现进行判断。第十二页，共二十三页。3、环境因素1、ICU患者没有陪护，对疾病的恐惧，对环境的陌生以及患者本身性格暴躁、易怒，对诊疗不合作，拒绝继续在ICU治疗...
