CushingsyndromeCushingsyndromeCushingCushing综合症综合症第一页，共七十页。第一页，共七十页。第二页，共七十页。第二页，共七十页。DefinitionCushingsyndrome,theconstellationofclinicalsignsandsymptomsresultingformchronicglucocorticoidexcess,wasprobablyfirstdescribedin1899第三页，共七十页。第三页，共七十页。定义为各种病因造成肾上腺分泌过多的糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症(bìngzhèng)的总称主要临床表现为满月脸，多血质外貌，向心性肥胖、痤疮、皮肤紫纹高血压和骨质疏松等第四页，共七十页。第四页，共七十页。第五页，共七十页。第五页，共七十页。第六页，共七十页。第六页，共七十页。AetiologyAetiologyClinicalpresentationClinicalpresentationlaboratoryexaminationlaboratoryexaminationDiagnosisanddifferentialdiagnosisDiagnosisanddifferentialdiagnosisTreatment(principle)Treatment(principle)PrognosisPrognosis第七页，共七十页。第七页，共七十页。病因分类病因分类临床表现临床表现实验室检查实验室检查诊断诊断(zhěnduàn)(zhěnduàn)及鉴别诊及鉴别诊断断(zhěnduàn)(zhěnduàn)治疗治疗((原则原则))预后预后第八页，共七十页。第八页，共七十页。AetiologyAetiology病因病因(bìngyīn)(bìngyīn)分类分类第九页，共七十页。第九页，共七十页。HypothalamusHypothalamus下丘脑下丘脑（（CRHCRH））pituitaryglandpituitarygland垂体垂体(chuítǐ)(chuítǐ)（（ACTHACTH））adrenalcortexadrenalcortex肾上腺皮质肾上腺皮质zonaglomerulosazonafasciculatazonaglomerulosazonafasciculatazonareticulariszonareticularis（（AldosteroneAldosterone）（）（cortisolcortisol）（）（gonadalhormonegonadalhormone））++++----第十页，共七十页。第十页，共七十页。AetiologyACTH-dependentCushingsyndromeCushingdiseaseEctopicACTHsyndromeACTH-independentCushingsyndromeAdrenocorticaladenomaAdrenocorticaladenocarcinomaMicronodularadrenaldiseaseMassivemacronodularadrenaldisease第十一页，共七十页。第十一页，共七十页。病因(bìngyīn)分类依赖ACTH的cushing综合症cushing病异位ACTH综合症非依赖ACTH的cushing综合症肾上腺皮质腺瘤肾上腺皮质癌原发性色素(sèsù)结节性肾上腺病大结节性巨大肾上腺病第十二页，共七十页。第十二页，共七十页。ClinicalClinicalfeaturefea...
