全科医疗中的用药误区深圳市蛇口人民医院---张永建第一页，共一百零三页。被“反响停〞夺去胳膊的孩子们1956年后西德上市后欧洲/亚洲/澳洲/拉美等17国上市但美国/法国/捷克/东德未上市,幸免第二页，共一百零三页。目录一、社区用药常见误区二、社区常用抗生素本卷须知三、社区常用药物本卷须知四、社区服药小常识五、社康医生如何提高病人的用药依从性和减少不良反响六、处方点评第三页，共一百零三页。一、社区用药常见误区第四页，共一百零三页。〔一〕不恰当地用药糖皮质激素与抗生素解热镇痛中成药病人要药保健品与营养品其他第五页，共一百零三页。〔二〕不恰当地应用静脉给药用药原那么：口服最好采取口服，而不肌内注射能肌内注射给药，就不必静脉给药第六页，共一百零三页。〔三〕不恰当的停药突然停药，造成“反跳〞现象糖皮质激素类药物、β—受体阻断药、H2-受体阻断药、抗甲状腺药、抗癫痫药、抗精神病药、硝酸酯类药、抗心律失常药等药物，经过长期服药治疗后，病情稳定或治愈需要停药时应逐渐减量到停药第七页，共一百零三页。〔四〕不恰当使用多药并用如口服降糖药(优降糖)和水杨酸类药物同服，可以引起低血糖。降糖药常因引起低血糖，而β-阻滞药〔普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等〕掩盖低血糖反响的作用，应防止联合应用。红霉素加阿司匹林：两者均有一定的耳毒性，各自单独应用毒性不显著。联合应用那么毒性增强，易致耳鸣、听觉减弱等红霉素与维生素c，红霉素在酸性环境中作用明显降低，故不宜与偏酸性药物维生素c合用，否那么会降低疗效。磺胺药与维生素c。磺胺药与维生素C合用，在酸性尿中易析出结晶，形成尿结石，不易排出，可损害肾脏。酮替芬与口服降糖药合用，少数患者可见血小板减少，故二者不宜合用。第八页，共一百零三页。〔五〕不恰当的用量剂量过小超剂量超疗程第九页，共一百零三页。〔六〕不合理用药时间时间间隔给药头孢霉素第十页，共一百零三页。〔七〕喜欢用新药厂家的各种推销活动第十一页，共一百零三页。二、社区常用抗生素本卷须知第十二页，共一百零三页。头孢菌素类禁忌:饮酒双硫仑样反响，又称戒酒硫样反响，是由于应用药物〔头孢类〕后饮用含有酒精的饮品〔或接触酒精〕导致的体内“乙醛蓄积〞的中毒反响。用药期间及治疗结束后72小时内应防止摄入含酒精饮料。应用抗素药物期间乃至停药5天之内不要饮酒和含酒第十三页，共一百零三页。氨基糖苷类庆大...
