第一页,共一百零三页。艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)(Acquiredimmunedeficiencysyndrome)由人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)引起经性接触(sexualcontacts)和体液传播(bodyfluids)的慢性进行性疾病HIV主要侵犯、破坏CD4+T细胞,导致机体细胞免疫(cell-mediatedimmunity)功能损害并发严重时机性感染(severeopportunistic第二页,共一百零三页。HIV病毒:单链RNA病毒,逆转录病毒,直径100nm分HIV-1型和HIV-2型〔仅限西非流行〕HIV呈20面体立体对称球形颗粒病原学1-1第三页,共一百零三页。第四页,共一百零三页。㈠结构:胞膜和核心胞膜:gp120(外膜蛋白)gp41(跨膜蛋白)锥形核心:p24核心蛋白,p17基质蛋白RNA,逆转录酶(p66/51),整合酶(p32)gp(glycoprotein)—糖蛋白病原学1-2第五页,共一百零三页。HIV颗粒P66/51P32〔整合酶〕(反转录酶)第六页,共一百零三页。㈡基因:9个基因3个结构蛋白基因:gag(groupspecificantigen)__p24,p17基质蛋白pol(polymerase)__多聚酶,逆转录酶,蛋白酶evn(envelop)--gp120,gp41病原学1-3第七页,共一百零三页。6个调控基因(对病毒复制起调控作用):tat〔transactivator〕--反式激活因子rev〔regulatorofexpressionofvirionproteins〕--毒粒蛋白表达调节因子nef〔negativefactor〕--负调控因子vpr(viralproteinr)__病毒r蛋白病原学1-4第八页,共一百零三页。HIV-I分为3群13亚型M群:A,B,C,D,E,F,G,H,I,J11个亚型N群:N亚型O群:O亚型HIV-II分为7个亚型A,B,C,D,E,F,G第九页,共一百零三页。〔五〕HIV的特性嗜淋巴cell性、又嗜NC性感染的细胞有:CD4+T细胞,单核、巨噬细胞,B细胞,皮肤的朗格汉斯细胞,小神经胶质细胞、多核巨细胞,骨髓干细胞。病原学1-7第十页,共一百零三页。〔五〕HIV的特性抵抗力〔耐低温对高温敏感〕室温液体环境可存活15d,560C30分钟能失去感染性;100℃20分钟可完全灭活。75%酒精、10%漂白粉,2%戊二醛,0.3%过氧乙酸等可灭活。紫外线、γ射线不敏感病原学1-8第十一页,共一百零三页。1981年美国报告第一例AIDS,中国1985年报告第一例。2022年全球HIV病毒携带者已达3400万人。新增HIV感染者每年250万,死亡人数约为170万人。在2022年估计的中国78万感染者,新发4.8万例,2.8万死亡。新发的人员中81.6%是通过性途径传播,18%经过注射用品,0.4%经母婴传播。流行病学2-1第十二页,共一百零三页。第十三页,共一百零三页。第十四页,共一百零三页。第十...