细菌细菌(xìjūn)(xìjūn)室室东台市人民东台市人民(rénmín)(rénmín)医院检验科医院检验科赵建春赵建春第一页,共二十页。细菌细菌(xìjūn)(xìjūn)室日常工作室日常工作一、接收,接种细菌室标本一、接收,接种细菌室标本二、培养,分析,鉴定病原菌(致病菌)二、培养,分析,鉴定病原菌(致病菌)三、抗酸杆菌工作三、抗酸杆菌工作(gōngzuò)(gōngzuò)(略)(略)四、培养基制备四、培养基制备五、医院感染,质量控制五、医院感染,质量控制第二页,共二十页。•细菌室常见标本(biāoběn):痰标本(biāoběn)、尿标本(biāoběn)、血培养标本(biāoběn)、粪便、咽拭子、胸腹水标本(biāoběn)、纤支刷片(抗酸)、脑脊液、分泌物、支原体药敏第三页,共二十页。注意事项标本(biāoběn)拒收的原则错误标签标本泄露,标本明显被污染拭子上的标签干掉或者标本量不够标本不适合所要求的试验运送标本的时间过长或所用运送培养基不合适第四页,共二十页。•中段尿,痰污染问题•标本放置时间(shíjiān)过长问题(血培养)•无价值的粪便、痰标本第五页,共二十页。尽量避免或减少尿道口正常菌群干扰。清洁中段尿、导尿导管尿、经耻骨上皮肤穿刺采集膀胱内尿液,送检标本以晨起第一次尿液为佳尿量不宜太多,试管塞子与尿液不应直接接触留取导尿管尿要排空导尿管内陈旧尿液,倘留置尿管超过(chāoguò)三天应避免采用。标本采集后立即送检,不能立即送检者,可暂存4℃冰箱,但保存不超过8h第六页,共二十页。全自动血液细菌培养仪检测原理:全自动连续检测培养瓶内微生物代谢(dàixiè)引起的CO2浓度变化,而CO2浓度的改变可直接激活培养瓶底部包埋的对CO2浓度变化高度敏感的荧光物质,在二极管的激发下荧光物质释放荧光,荧光强度变化可直接反应培养瓶内CO2浓度变化。以判定是否有微生物生长繁殖,仪器每十分钟自动进行质控校正,由电脑分析判断细菌培养阴阳性,阳性者发出警报。培养瓶有标准及含树脂(有吸附抗生素作用)的需氧、厌氧瓶、儿童瓶。简单点来说就是培养瓶底部的荧光传感器受细菌产生的代谢物质激发产生荧光,荧光强度随着细菌数量的增加而不断增强。系统根据荧光变化趋势判断有无微生物生长。第七页,共二十页。•细菌生长曲线(Bacterialgrowthcurve)是专指单细胞微生物的。它是将少量的单细胞微生物接种纯种到一定容积的液体(yètǐ)培养基后,在适宜的条件下培养,定时取样测定细胞数量。以细胞...