安徽省立医院感染安徽省立医院感染(gǎnrǎn)(gǎnrǎn)管理科管理科范恒梅范恒梅内镜的清洗内镜的清洗(qīngxǐ)(qīngxǐ)消毒管理消毒管理第一页，共五十六页。内镜的清洗消毒与医院感染内镜的清洗消毒与医院感染内镜清洗消毒现状内镜清洗消毒要点(yàodiǎn)我省内镜消毒管理要求我省内镜消毒管理要求２００２００88－－9-229-2222合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第二页，共五十六页。一、内镜的清洗消毒与医院感染随着内镜技术的不断普及和发展,这项侵入性诊疗技术的临床应用越来越广泛,而由此带来的医院内感染风险也随之增加。近年有报道经内镜传播(chuánbō)病原微生物,如乙型、丙型肝炎病毒(HBV、HCV)、幽门螺旋杆菌(Hp）等,特别是Hp的交叉感染时有发生。２００２００88－－9-229-2233合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第三页，共五十六页。内镜相关感染(gǎnrǎn)发生率1993年美国消化内镜学会统计内镜相关感染的发生率是1/180万国内未见相关报道规范执行不力条件简陋情况不容乐观诊疗病人多２００２００88－－9-229-2244合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第四页，共五十六页。内镜相关感染途径受检者受检者受检者医护人员栖居于内镜及附件的条件致病菌受检者在实际工作中很难判断(pànduàn)病原体究竟是怎样传播的，文献报道最多的是内镜被污染后再传播给患者.２００２００88－－9-229-2255合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第五页，共五十六页。内镜相关感染(gǎnrǎn)传播的病原：细菌、病毒或者真菌。细菌感染沙门菌属、沙雷菌属、假单胞菌属、结核分枝杆菌、幽门螺杆菌等。病毒感染HBVHCVHIV２００２００88－－9-229-2266合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第六页，共五十六页。内镜清洗消毒现状预约病人多，内镜数量少的矛盾突出；标准(biāozhǔn)预防观点淡漠；注重消毒，不注重清洗，清洗不加酶；清洗消毒人员未经专门培训；清洗时不用专用刷子，清洗不干净消毒灭菌时间不够（多为3-5分钟）２００２００88－－9-229-2277合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第七页，共五十六页。不注意内镜清洗过程中的干燥机械清洗不规范机洗前未手工清洗缺乏对消毒(xiāodú)剂及消毒(xiāodú)效果的监测酶洗时未做到每条更换。２００２００88－－9-229-2288合肥市内镜培训班合肥市内镜培训班第八页，共五十六页。分散式管理，诊室面积小．无独立的洗消间，室内无通风设施。洗消设备...
