缓慢性心律失常黄宜斌第一页,共三十一页。了解缓慢性心律失常分类及表现1人工起搏器的治疗及副作用2西药治疗及毒副作用3中医治疗(升仙参脉口服液)4升仙参脉口服液方解5升仙参脉口服液临床研究结果6升仙参脉口服液安全性7内容第二页,共三十一页。缓慢性心律失常的分类窦性心动过缓窦房阻滞房内阻滞房室阻滞室内阻滞缓慢性心律失常自律性降低:窦房结功能障碍〔SND〕冲动传导异常变时功能不全窦性停搏房性停搏第三页,共三十一页。无病症乏力头晕、黑朦、晕厥阿-斯综合征发作心悸、心绞痛、心衰多数非特异第四页,共三十一页。我国起搏器的置入量已到达每百万人近10台,且以每年15%的速度递增美、法、德、澳等兴旺国家每百万人逾486台以上美国安装人工起搏器的人数已超过100万,美国每年有约25万的患者安装起搏全世界每年安装起搏器的人数超过60万适应证从病窦综合征等心脏传导系统疾病扩展到顽固性心力衰竭〔心衰〕、心室颤抖〔室颤〕等非传导系统疾病第五页,共三十一页。人工起搏器存在的问题第六页,共三十一页。人工起搏器存在的问题日常生活中常见设备对起搏器的影响第七页,共三十一页。人工起搏器存在的问题医疗设备对起搏器的影响第八页,共三十一页。起搏器非适应症Ⅰ度房室阻滞者无症状的Ⅱ度阻滞者轻、中度窦性心动过缓者轻度病态窦房结综合征束支阻滞不伴有房室阻滞且无症状者这些病人该怎么办?——药物治疗第九页,共三十一页。缓慢性心律失常临床常用药物第十页,共三十一页。麻黄素:皮肤潮红、视力模糊、眩晕、口干、排尿困难、腹胀等!异丙肾上腺素:皮肤潮红、头痛、眩晕、震颤、口干、恶心、心绞疼加重!阿托品:口干、瞳孔扩大、视力模糊、视觉调节功能麻痹、咽喉烧灼感、吞咽困难!常用药物的毒副作用第十一页,共三十一页。中医对缓慢性心律失常上的探索“自悸之由,不越两种一者虚也,二者饮也。气虚者阳气内虚,心下空虚,正气内动而为悸也。其停饮者,由水停心下,心为火而恶水,水既内停,心自不安,故为悸也。〞--王肯堂?证治准绳·卷五·悸?第十二页,共三十一页。中医对缓慢性心律失常的认识缓慢性心律失常,属中医学心悸、胸痹、眩晕、迟脉症范畴,是以持久的脉博缓慢为主,伴有心悸、胸闷、气短乏力、面色恍白、畏寒肢冷、腰膝酸软、头晕耳鸣、甚至晕厥等为特征的一类病证!枸杞子补骨脂第十三页,共三十一页。中药在缓慢性心律失常治疗中共识经众多中医泰斗总结临床用药经验,及现代药理...