硕士研究生论文辩论安徽省立医院急诊医学2022年5月第一页，共二十七页。不同高压氧预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的研究第二页，共二十七页。不同高压氧预处理对大鼠肾缺血再灌注损伤的研究研究背景:肾脏缺血再灌注损伤是急性肾衰竭发病的重要原因之一，在临床上常见于失血性休克、肾脏移植、腹主动脉和肾动脉手术、局部肾脏切除、肾实质切开取石[1]等。其发病机制复杂，迄今仍未完全说明，有研究说明与肾血流动力学异常、肾小管上皮细胞代谢障碍、肾小管上皮脱落、管腔中管型形成、再灌注氧自由基生成、炎症细胞浸润和细胞因子异常等有关[2]。高压氧有提高机体耐低氧能力、去除氧自由基、抑制炎症反响和细胞凋亡、改善微循环等作用[5,6,7,8]。本研究观察大鼠缺血再灌注后血尿素氮〔BUN〕、肌酐〔Cr〕、丙二醛〔malonicdialdehyde，MDA〕，肿瘤坏死因子-α〔tumornecrosisfactor-α，TNF-α〕、白介素-6〔interleukin-6，IL-6〕的变化，研究不同时间高压氧预处理对大鼠肾脏缺血再灌注损伤的影响并探讨其可能机制第三页，共二十七页。1.材料与方法实验动物：雌性清洁级SD大鼠50只〔安徽医科大学实验动物中心提供〕，体重200～250g，饲养环境维持12h昼夜节律，自由取食及饮水，手术前12h禁食。实验方法：1.2.1实验分组将大鼠随机分为假手术组〔S组，n=10〕；缺血再灌注组〔IR组，n=10〕；高压氧预处理1组〔H1，n=10〕：连续4天高压氧预处理；高压氧预处理2组〔H2，n=10〕：连续8天高压氧预处理；高压氧预处理3组〔H3，n=10〕：连续16天高压氧预处理。假手术组仅翻开腹腔找到双侧肾蒂，20min后关闭腹腔，缺血再灌注组和高压氧预处理组均进行肾脏缺血再灌注损伤造模。第四页，共二十七页。1.2.2高压氧预处理实验分组后，S组及IR组不行高压氧干预。高压氧预处理组分组后行高压氧治疗，1次/d，H1组高压氧预处理4次，H2组预处理8次，H3组预处理16次。高压氧处理采用空气加压舱，预处理时将大鼠置于密闭消毒后容器中，容器内参加适量无菌注射用水并湿润大鼠毛发，防止静电发生。容器的进氧管接舱内的直流式供氧口，排气管接舱内的排气口，20min缓慢加压到0.25MPA，100%O2维持1h，减压20min，共100min；末次高压氧预处理后24h，建立肾脏缺血再灌注损伤模型。第五页，共二十七页。1.2.3建立大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型(图1)大鼠称重后，按每100g给予水合氯醛0.3ml腹腔注射麻醉。顿性别离肾蒂，别离出输尿管后，用无创伤血管夹夹闭右肾动静脉，同...
