妇女围绝经期内分泌变化与生殖健康妇女围绝经期内分泌变化与生殖健康1第一页，共五十八页。前言前言21世纪是一个科学技术高度开展的时代，也是人类对健康需求向更高层次不断开展的阶段。近年来随着妇女保健事业的迅速开展，2022年“人人享有生殖保健效劳〞已成为全球的行动目标。2第二页，共五十八页。生殖健康新概念生殖健康新概念生殖健康是指在生命所有3第三页，共五十八页。女性一生分期女性一生分期幼年期、青春期、生育期、围绝经期、老年期。4第四页，共五十八页。围绝经期保健围绝经期保健围绝经期是妇女一生中极重要的阶段，精神、体力、心理上的压力极重，理想与事业、婚姻与家庭、社会活动与人际关系、生活方式等诸多矛盾，时时困扰。5第五页，共五十八页。期保健期保健围绝经期妇女围绕绝经的一段时期，卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩。一般始于40岁，至最后一次月经后1年，历时10余年。“围绝经期〞一词，由WHO1994年提出，废弃以前“更年期〞的提法。围绝经期综合征:妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理病症。6第六页，共五十八页。健的重要性健的重要性围绝经期是妇女性功能从成熟到期衰退的过渡时期，生殖系统均可发生较大的变化，假设无良好的保健，可使妇女提前衰老或影响妇女的健康。自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。人工绝经：两侧卵巢经手术切除或受放射线损坏所致绝经。7第七页，共五十八页。期包括：绝经过渡期绝经：卵巢功能衰退8第八页，共五十八页。女性内分泌调节下丘脑GnRH下丘脑GnRH垂体FSH,LH垂体FSH,LH卵巢E,P,I卵巢E,P,I正反响(+)长反响短反响9第九页，共五十八页。内分泌激素周期性变化示意图卵泡期排卵黄体期卵巢周期激素水平LH雌激素孕激素FSH10第十页，共五十八页。围绝经期的内分泌变化围绝经期的内分泌变化卵巢功能衰退，下丘脑垂体功能退化。卵泡对FSH敏感性下降，对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增强。绝经过渡期卵巢尚有排卵功能，早期雌激素水平呈波动状态，FSH卵巢过度刺激E，卵泡停止发育E；卵泡期延长，黄体功能不全P；LHT。11第十一页，共五十八页。内分泌变化雌酮E1/雌二醇E2>1;绝雌激素肾上腺皮质肌肉脂肪肝、肾、脑12第十二页，共五十八页。围绝经期的内分泌变化绝经后无孕激素分泌促性腺激素绝经过度期FSH/LH<1；绝经后FSH/LH<1,2~3年最高水平，持续10年，然后下降。促性腺激素释放激素绝经后GnRH分泌增加...
