如何带孩子看病(1).pptx

如何带孩子看病,第一页，共三十五页。,儿童疾病的诱因很多,医疗科技的开展使人类获益，但随着工业化的进程，空气、水源污染、食品添加不应该添加的物质、病源变迁等，给儿童健康带来危害。,第二页，共三十五页。,家长应具备的知识,1、加强科普知识学习，区分正常的生理状态还是病理状况；分辨病情轻重。2、视病情选择是否马上去医院就诊。,3、健康教育、宣传手册科普读物,第三页，共三十五页。,正确对待孩子每一点微小的变化,家长不要孩子一流鼻涕就上医院，先观察几个小时，视情况而定。一旦有问题的时候应及时去医院。,第四页，共三十五页。,看病前家长必须留心的几个状况,孩子精神状态孩子睡眠情况饮食情况体温变化大便疫苗接种情况,第五页，共三十五页。,家长要记得的几件事,孩子有无药物过敏史；带上近期检查结果；孩子过去常见的疾病，特别是发烧时有没有抽筋，咳嗽时有无喘息等。病史支气管哮喘病、先天性心脏病、脑瘫、慢性肾脏病等信息要尽量提供给医生,第六页，共三十五页。,预检分诊,有的时候一个病症可能是多个系统疾病的共有表现，这种时候家长不知道挂哪个号。如孩子同时有发烧、头痛、腹泻、吐奶等情况，应分清病症主次。我们建议家长把所有的问题放在一起跟初诊医生说，这样会减少就诊科室。,第七页，共三十五页。,看病前家长注意,较大年龄的儿童应该先给孩子做好思想工作，取得最大程度地合作；较小的孩子在进诊室前，应注意先把把尿，以免在看病时尿在医生身上。二人陪同进诊室，如果孩子哭闹，在医生诊断后，一个人先带孩子离开，留下一个人描述病情，听医嘱。,第八页，共三十五页。,准确讲述病情,分清主要病症和伴随病症 有些家长在描述孩子发烧情况时不断重复，正确的做法应告诉医生孩子发烧的最高温度，吃了什么退烧药，服用多久后退烧或无法退烧。除发烧外，有无流涕、咳嗽、呕吐、腹泻、抽搐等其他伴随病症。,第九页，共三十五页。,咳 嗽,5,3,7,发 烧,1,腹 泻,4,6,8,皮 疹,流涕，打喷嚏,腹 痛,2,儿童常见病症,头痛、抽搐,第十页，共三十五页。,发烧,发烧是小儿最常见的病症，如患儿一般情况良好，无昏迷、抽搐等现象，可不必马上看急诊。高热用药后不退，但一般情况好，也不必惊慌。,第十一页，共三十五页。,发烧的伴随病症,发烧与腹泻发烧与腹痛发烧与呕吐发烧与皮疹发烧与头晕、头痛发烧与抽搐,血常规,第十二页，共三十五页。,发热,发烧时最重要的是查明发烧的原因高烧会引起不适，可采取适当的退烧措施 如：多补充水份，给予温水拭浴，可使用冰枕两种成份不同的口服退烧药可交替使用,第十三页，共三十五页。,举例,男孩，3岁。发烧1周，抽搐1次。当地输液4天，仍烧。以“川崎病收入院。次日查胸片：右中大片肺炎。,第十四页，共三十五页。,流涕，打喷嚏,上呼吸道感染的常见病症无其它伴随病症出现，精神意识情况良好，可自行居家治疗。如：多饮水口服抗病毒药物不必马上去医院,第十五页，共三十五页。,咳嗽的病因,咽喉炎气管-支气管炎支气管肺炎咳嗽变异性哮喘肺结核胃食管反流抽动症,第十六页，共三十五页。,咳嗽与喘息,有的孩子只是晨起活动后痰多，家长认为是喘息，导致多做一些不必要的检查。有的孩子出现了喘息，而家长却认为只是痰多，隐瞒了喘息史，耽误治疗。正确认识喘息，喘息史对诊断哮喘十分重要。,第十七页，共三十五页。,腹泻,夏季小儿最常见的病症不是一种独立的疾病，而是很多疾病的一个共同表现，它同时可伴有呕吐、发热、腹痛、腹泻、黏液便等病症。腹泻还可引起脱水、营养不良，表现为皮肤枯燥、眼球下陷、口唇枯燥、皮肤皱褶。,第十八页，共三十五页。,三种腹泻不用吃抗生素,病毒性腹泻：有自限性，抗菌素不起作用。但是极易造成脱水，特别是婴幼儿，本身再有一些根底病就容易引发其他病变，如心功能不全等。轻者可以在家喝些加糖、加盐的水，还可以吃一些收敛药物等生物制剂。旅行者腹泻：见于卫生条件不好的地方饮食卫生较差，防止未煮熟的蔬菜、肉类、海鲜及不洁的饮料，很快能自愈，注意别脱水，适当吃些收敛的药。秋季腹泻：可以多喝水，适当补充电解质，防止乳制品及固体食物，多喝酸性饮料，有助于抵抗大肠杆菌的数量。,第十九页，共三十五页。,腹痛,腹痛的原因很多，要靠专家诊断。不管是否伴有其他病症，都要立即看医生。看医生之前不要乱吃药物。儿童腹痛可能是感染，也可能是肠套叠。需要医生检查确诊后才能治疗。间歇性腹痛，伴有发烧，很可能是腹腔淋巴结肿大。,第二十页，共三十五页。,呕吐,呕吐是小儿极为常见的消化道病症，可发生于多种疾病，涉及各系统和所有年龄组。需要认真鉴别。呕吐一般分反射性，中枢性，前庭障碍性，神经官能性四大类。,第二十一页，共三十五页。,反射性呕吐,一消化系统疾病 1咽刺激而诱发2胃十二指肠疾病 3腹腔脏器急性炎症 4肠梗阻二急性中毒 三呼吸系统疾病四泌尿系统疾病五循环系统疾病,第二十二页，共三十五页。,呕吐的伴随病症,呕吐伴腹痛：首先考虑急腹症，及时就诊。呕吐伴头痛、眩晕：应考虑高血压脑病、偏头痛、鼻窦炎、青光眼、屈光不正等。喷射性呕吐伴发热、头痛：见于脑膜炎、脑炎。呕吐伴眩晕、眼震：见于耳及小脑疾病。呕吐伴腹泻:见于食物中毒、胃肠炎呕吐伴腹痛:多见于腹部器官病变,第二十三页，共三十五页。,头痛、抽搐,头痛是临床常见病症，一般情况下，偶尔头痛不会有太大的问题，应无大碍。抽搐常见于脑系疾病、传染病、中毒、头颅内伤、癫痫、小儿惊风、低钙、破伤风等病。一旦发生全身性突然抽筋，应镇静止痉，同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命，所以不必过分惊慌。,第二十四页，共三十五页。,皮疹,对急性传染病的诊断十分重要。根据皮疹的出现情况和形状，有助于对疾病作出诊断，还能成为采取相应治疗措施的依据。,第二十五页，共三十五页。,出疹时间与发烧的关系,不同疾病出疹时间不同多数出疹性疾病一般在发烧后假设干天出现皮疹少数出疹与发烧同时出现也有热退后出疹,第二十六页，共三十五页。,常见出疹性疾病,幼儿急疹急性发疹性传染病：如猩红热、风疹、水痘、麻疹等。变态反响与过敏 其他：血液病、结缔组织病等,第二十七页，共三十五页。,先天性心脏病,先心病是小儿最常见的心脏病。,第二十八页，共三十五页。,营养问题,缺乏营养知识，家长无视科学喂养方法。营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，治疗非常困难。,第二十九页，共三十五页。,营养不良的原因,1、喂养方法不当：人工喂养儿，热量、蛋白质、脂肪长期供给缺乏；母乳喂养的婴儿，没有及时增添辅食。2、疾病因素：孩子体质差，反复发生感冒、消化不良、慢性消耗性疾病寄生虫、长期腹泻、慢性痢疾，会增加机体对营养物质的需要量，又没有补充必要的营养素。3、孩子生长发育过快，而各种营养物质又供不应求。,第三十页，共三十五页。,营养障碍相关疾病,腹泻贫血营养性巨幼红细胞性贫血小儿营养不良短肠综合征肌营养不良症甲状旁腺骨营养不良,第三十一页，共三十五页。,要相信医生,医生开药时，家长不应凭经验胡乱指定用药，因为药并不是越贵越好、越多越好的。,第三十二页，共三十五页。,二次就诊,家长要带病历本及前次就诊的资料。出院复查或转院的，就诊时带全资料，防止重复检查。就诊卡里留够挂号的费用，以免排完长队轮到自己时发现没钱挂号，又得重新排队充值,第三十三页，共三十五页。,谢谢,第三十四页，共三十五页。,内容总结,如何带孩子看病。有的时候一个病症可能是多个系统疾病的共有表现，这种时候家长不知道挂哪个号。分清主要病症和伴随病症。发烧时最重要的是查明发烧的原因。发烧1周，抽搐1次。正确认识喘息，喘息史对诊断哮喘十分重要。轻者可以在家喝些加糖、加盐的水，还可以吃一些收敛药物等生物制剂。儿童腹痛可能是感染，也可能是肠套叠。不同疾病出疹时间不同。医生开药时，家长不应凭经验胡乱指定用药，因为药并不是越贵越好、越多越好的。谢谢,第三十五页，共三十五页。,