如何
做一名
合格
医务人员
2023/6/25,如何成为合格的医务工作者,吉林市人民医院普外科 王爱光,第一页,共四十六页。,2023/6/25,医疗行业是一种高科技、高风险、高责任、高压力、高负荷、高奉献的职业。然而,当前,医患矛盾相当突出,医患关系诚信缺失,原因是多方面的:包括国家、医院、患者三方。面对当前这种新的执业环境,如何做一名合格的医务人员尤为重要。在坐的是我院医疗队伍中的新兵,从现在开始怎样做才能成为一名合格的医务工作者?这是我们必须思考的问题。,第二页,共四十六页。,2023/6/25,患者的希望医生能够用心的去解除自己心里和躯体的疾患。要做到这一点,需要我们具备高尚的医德,精湛的技术和艺术性效劳。,第三页,共四十六页。,2023/6/25,医学前辈的名言德不近佛者不可为医,技不近仙者不可为医。,第四页,共四十六页。,2023/6/25,对于一个好医生而言,医乃仁术,德乃医本。其他专业的人员也是如此,干一行、爱一行、精一行。后勤为临床,临床为病人,只是直接与间接效劳的区别。,第五页,共四十六页。,2023/6/25,著名的泌尿外科专家吴阶平教授对医德这个问题是这样看的,他说:“医生的效劳对象是人,世界上最复杂的事物莫过于人。要做一名好医生,首先一点就要研究人,全心全意为人民效劳,这就是医德。医德不光是愿望,更是一种行动,这个行动要贯穿医疗的全过程,贯穿医生的整个行医生涯。京城名医董建华谈得更直截了当,“医德是什么?医德就是让病人一看到你,病就先好了一半。,关于医德?,第六页,共四十六页。,2023/6/25,热爱本职工作,要做一名称职的医务人员?首先做好的是本职内最根本的常规工作“爱岗敬业。北京医院名誉院长吴蔚然教授说:“医生的职业是我们自己选择的,绝大多数医生考医学院都是自愿选的,因此对于医生这个职业是热爱的。既然热爱这个职业,就愿意把本职工作做好,做好本职工作就是合格的医生,再提得高一些,就是能够全心全意为人民效劳。,高尚的医德表达在行动上,第七页,共四十六页。,2023/6/25,爱心、同情心要通过效劳态度去表达。作为一名医生的言谈举止要让病人感到可亲可信,亲切和关心不是心里的表现,而是在态度上要让病人体会到。例如:你总是说对病人关心、负责,一旦病人来了,你只是埋头写,头都不抬,从你的态度中病人没有体会到爱心、同情和信任感。效劳态度引起的纠纷 多数是由于医生粗暴、冷漠、缺乏同情心和有违医德引起的,特别是病人出现不良后果时,即使不是医务人员的过失,也会被病人和家属联系起来。,高尚的医德表达在行动上,爱心、同情心,第八页,共四十六页。,2023/6/25,效劳态度引起的纠纷,高尚的医德表达在行动上,有些医疗单位对经济利益的追求造成医德水平降低,效劳态度下滑,造成医疗纠纷。,病人看了一会儿收费单就这样了!,第九页,共四十六页。,2023/6/25,效劳态度引起的纠纷,高尚的医德表达在行动上,有些医疗单位对经济利益的追求造成医德水平降低,效劳态度下滑,造成医疗纠纷。,第十页,共四十六页。,2023/6/25,高尚的医德表达在行动上,1诊疗最优化 疗效最佳答案,平安无害 痛苦最小,消耗最少 2适当用药 平安性原那么,有效性原那么 经济性原那么,个体化原那么3手术合理 手术必须是确实需要 手术应当取得病人或家属的同意,治疗及时性4护理严格主动 认真执行医嘱,仔细核对医嘱,不消极等到 医嘱,医务人员的道德义务,第十一页,共四十六页。,2023/6/25,做名好医生还要有奉献的精神,名医姜泗长说:“行医是个苦行当,想舒坦轻松的人,最好不要念医科大学。又说“医生是苦尽,病人那么是甘来,没有奉献精神的人当不成好医生。医院的其他专业也应如此。,高尚的医德表达在行动上,奉 献 精 神,第十二页,共四十六页。,2023/6/25,作为医生要把病人放在第一位,要牺牲自己的时间,现在我们的大夫早来晚走,节假日要来看病人,病人很希望大夫来看他,发现问题及时处理,这是一种抚慰。为了病人的安危牺牲自己的时间,我们提倡这种精神。,奉 献 精 神,高尚的医德表达在行动上,第十三页,共四十六页。,2023/6/25,做一名好医生,对工作还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰的感觉,这是一种面对病人最珍贵的生命而产生的责任感,吴老把它称作“成为好医生的前提。,高尚的医德表达在行动上,责 任 心,医者父母心,第十四页,共四十六页。,2023/6/25,我们做手术,出了一次过失事故,你也许认为这只是1或1,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最珍贵的生命。,高尚的医德表达在行动上,责 任 心,第十五页,共四十六页。,2023/6/25,发表您的高见,责任包含三层意思:一是使人担当起某种职务和职责二是份内应做的事三是做不好份内事而应该承担的过失,医护人员的责任心=高尚医德+精湛技术单凭良好的工作热情和工作态度,没有精湛的技术本领,将不能成为优秀的医务工作者。没有良好医德的人,肯定不能成为一个好医生、好护士。,高尚的医德表达在行动上,责任?责任心?,第十六页,共四十六页。,2023/6/25,心中常存责任感,我们每时每刻都要履行自己的责任:对家庭的责任 对社会的责任 对生命的责任 对工作的责任,高尚的医德表达在行动上,第十七页,共四十六页。,2023/6/25,日本企业来合资,大学生小孙接待。日本人突然问小孙:“阁下,请问你们这里的员工平均的薪水是多少一个月?小孙说:普通的员工是1000元人民币。“这么低啊!到了晚上要请日本人吃饭,在饭桌上,本人又问:“孙,我想继续下午的话题!小孙说:“请问!“我认为贵公司的员工的薪水1000元太多了,像这样的员工在我们日本是不可能生存的!小孙问:“为什么您会这样认为呢?“我下午到贵公司的工作室里看了一下,你们的员工在做什么?有的聊天,有的看报纸,还有的女士在化装,你说这样的员工的薪水是不是太多了!如果有可能的话,我希望阁下能派代表去我们日本的公司参观一下!,各行业的道德表达,例:日本与中国员工的责任心,责任不是你应该做的事,而是你必须做好的事。,第十八页,共四十六页。,2023/6/25,德国人中国人的时间观念,中国人的12点,德国人的12点,各行业的道德表达,第十九页,共四十六页。,2023/6/25,有能力有责任心,工作责任,工作能力,能力欠缺有责任心,无能力无责任心,千里马重用,可造之材培养着用,废才坚决不用,恐怖分子慎用,有能力无责任心,责任心与用人原那么,各行业的道德表达,第二十页,共四十六页。,2023/6/25,例:中国员工的责任心,5.12大地震中,被称为“跑得比兔子还快的教师范美忠,其言行引起社会和媒体关注。范跑跑语录 我是一个追求自由和公正的人,却不是先人后己勇于牺牲自我的人!在这种生死抉择的瞬间,只有为了我的女儿我才可能考虑牺牲自我,其他的人,哪怕是我的母亲,在这种情况下我也不会管的。,范跑跑被辞退,各行业的道德表达,第二十一页,共四十六页。,2023/6/25,例:中国员工的责任心,2007年2月31日?安徽阜阳如此判决书谁敢信?,各行业的道德表达,第二十二页,共四十六页。,2023/6/25,1认真从事医疗活动,包括病历书写男女不分、张冠李戴、在门诊、病房看病人、查房、手术室或在其他诊疗场所从事医务活动的时候,负责任的医生表现为专心、认真。如果边看病边想其他事,那就是不负责任,不能因为其他事情干扰为病人效劳。,高尚的医德表达在行动上,责任心从以下几方面来表现:,高尚的医德表达在行动上,第二十三页,共四十六页。,2023/6/25,2细心要细心询问病人的情况。如有这样一个病例,一个病人来了,你也很认真地看了,他说昨天吃了顿不干净的饭菜,结果呕吐很厉害,但如果你不细心,不进一步询问病人的其他病情情况,就草率诊断为肠炎或胃炎,一耽误就是10几个小时,结果发现是患了急性化脓性梗阻性的胆道肝癌,非常严重。这个病人如果你不负责任或不认真看,会造成医疗上的失误。,高尚的医德表达在行动上,高尚的医德表达在行动上,第二十四页,共四十六页。,2023/6/25,3注重倾听与沟通病人有时经常抱怨:大夫不听我说的。说明你的工作没有使病人感到你是细心的、认真的,就会造成一些失误,在检查记录各方面都要细心。重视术前、术中、术后沟通:“小菜一碟轻描淡写。不要随便说手术非常成功留有余地。感染切口裂开,肠瘘怎么办?手术成功,病人死了?手术顺利更贴切些。,高尚的医德表达在行动上,第二十五页,共四十六页。,2023/6/25,4多动脑筋病人的问题有的很简单、一目了然;有的却很复杂,所以要多动脑筋、反复想想,治疗是符合客观情况、多动脑、多思考。有了这些还不一定能做到负责任,负责任最重要的是要把病人的病治好,要掌握专业技能、医学知识。,高尚的医德表达在行动上,裘法祖即使在大医院里也应在诊治病人时多用头脑来思考,来分析:以看X线片来说,三种不同态度:1只看报告,不看片子不好2先看报告,再看片子较好3先看片子,再看报告最好,第二十六页,共四十六页。,2023/6/25,高尚的医德表达在行动上,医患沟通不良医疗事故的影响因素,医务人员最怕的10个问题 需要增进医患沟通1、活着进去的,怎么死着出来了?2、治了好几天,花这么多钱,怎么病不见好转?3、怎么治了几天了,连什么病都查不出来?4、签手术同意书,你们不是想推卸责任吧?5、吃这么点药,病就能好吗?6、吃了这个药,会有什么反响啊?7、怎么先观察才治疗,万一恶化了你负责啊?8、说吧,花多少钱才能治好我的病,我有的是钱?9、大夫,你用的药不会是假药吧?10、为什么挂了输液,体温还在上升啊?,第二十七页,共四十六页。,2023/6/25,高尚的医德表达在行动上,医患沟通不良你会和患者说话吗?,语言作为人们表达意思、交流感情、传递信息的工具,在沟通医患关系中有着非常重要的不可替代的作用。有统计资料显示:在医患纠纷中,有65是由于效劳方面的问题引起和诱发的。而这其中35是由于医务人员说话不当造成的。调查发现有如下表现:1.不讲文明的生冷话:说话生、冷、硬、顶等 2.不着边际的外行话:不懂装懂,夸夸其谈 3.不顾后果的刺激话:不顾及病人的感受,噎人惹人 4.不负责任的议论话:议论其他医务人员的医疗行为 5.不留余地的过头话:说话不留余地,把话说绝 6.该说不说的抱歉话:缺乏之处该及时抱歉的不抱歉 7.该说不说的解释话:该告知的话不说,造成误解,第二十八页,共四十六页。,2023/6/25,高尚的医德表达在行动上,医德缺失医疗平安隐患,医生边打牌边给病人输液 点滴没打完病人已丧命 2005年3月,一名21岁的村姑因头痛到樟树市洋湖卫生院晏梁分院就诊 医生陈某简单问了病情,测了下体温,便给病人开了4瓶点滴。在打第一瓶时,熊文娟发生呕吐,身体不舒服。其婆婆便说呕成这样,恐怕要去大医院。陈医生没答复,只顾和别人打扑克。婆婆回家一趟,9点回到医院,见陈医生与打扑克人发生争吵,并用凳子打对方。而熊文娟出现盗汗、呕吐、头痛、手抖等病症。婆婆告诉陈医生病人痛得厉害。陈医生答复说打这种药是会痛。然后,又换第三瓶点滴。当第三瓶快输完时,熊文娟说好痛,吃不消了。陈医生才起身,一手拿牌一手将针头拔掉。熊文娟当即倒在我身上。急救车赶到时,熊文娟已不能说话,仅有一点呼吸,途中便被宣布死亡。,第二十九页,共四十六页。,2023/6/25,高尚的医德表达在行动上,医德缺失医疗平安隐患,2003年1月6日,肖某被某医院初步诊断为胃内基底肌瘤,无其他病症。医院于3日后对肖某实施胃底肌瘤切除手术。手术结束后,医生告知肖某的家属:患者的脾脏已被切除。家属询问原因,主刀医师告知是因为胃底肌瘤与脾脏紧密粘连一起,别离手术十分困难,强行别离可能损伤脾门处的动脉、静脉血管;切除脾脏比可能发生的大出血且危及患者生命的后果要轻得多,为了到达手术目的而不得已采取了切除措施。肖某及其家属认为,医院在没有告知和征得他们同意的情况下,擅自摘除了脾脏,导致肖某失去局部胃体和脾脏,并且手术后肖某身体免疫力明