无忧PPT整理发布复方血栓通滴丸复方血栓通滴丸学术推广会学术推广会广东奇方药业广东奇方药业产品经理陈景枝产品经理陈景枝第一页，共三十七页。主要内容主要内容糖尿病的三级预防各类口服抗凝药物的比较复方血栓通滴丸的产品介绍如何选择适宜抗凝治疗药品4123需时大约20分钟备查资料5第二页，共三十七页。糖尿病并发症的知识回忆糖尿病并发症的知识回忆我国糖尿病的发病率到达3%有余，已确诊的糖尿病患者达4500万，并以每年约150万的速度递增。糖尿病足病、眼病、心脏病、脑病、肾病,已经成为导致糖尿病患者死亡、痛苦以及花费最大的主要因素病理根底:高血糖、高血粘度、高血脂，导致对应器官的血管粥样硬化病变，相对肾、眼、足病是以微小血管为主，脑、心脏病是以中血管为主.第三页，共三十七页。机理：内皮受损利于脂质沉积内膜。内皮细胞受损血栓形成〔血小板〕释放生长因子平滑肌细胞增生并内移内膜吞噬脂质沉积内膜机理：内皮受损利于脂质沉积内膜。内皮细胞受损血栓形成〔血小板〕释放生长因子平滑肌细胞增生并内移内膜吞噬脂质沉积内膜动脉粥样硬化的形成机制脂质代谢障碍与浸润学说：第四页，共三十七页。糖尿病三级预防糖尿病三级预防1级预防预防糖尿病的发生2级预防预防糖尿病的并发症尽可能地控制和纠正患者的高血糖、高血压、血脂紊乱和肥胖以及吸烟等致并发症的危险因素3级预防减少糖尿病的致残率、死亡率主要干预措施：抗凝、调脂药物的应用。第五页，共三十七页。抗凝治疗——双刃剑抗凝治疗——双刃剑左右为难血栓栓塞复发加重出血抗凝治疗缺乏过量使用西药抗凝，需评估病人用药后的利弊，有问题立刻停用，给临床带来不少麻烦和危险。第六页，共三十七页。临床常用口服抗凝药物分类临床常用口服抗凝药物分类香豆素类华法林抗血小板阿司匹林氯吡格雷第七页，共三十七页。华法林的临床特点华法林的临床特点通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，从而发挥抗凝作用。主要副作用是出血，发生率约9-10%。常见的是泌尿生殖道出血，重者可见脑出血危及生命。用药过程中需要监测PT、INR点评：初始起效慢病人依从性差出血发生率高防治血栓形成效果较好第八页，共三十七页。氯吡格雷的临床特点氯吡格雷的临床特点选择性抑制二磷酸腺苷〔ADP〕与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白复合物的活化，可抑制血小板聚集。可使严重阻塞性血管性疾病的发病率降低22％。副反响：出血...
