骨密度检查第一页，共四十八页。骨质疏松症定义无论是男性或女性一般在30～35岁左右到达一生中所获得的最高骨量，称为峰值骨量此后会逐渐减少，正常的骨量减少称为骨贫或骨质缺乏由于多种原因造成骨量的快速丧失的病变称为骨质疏松症第二页，共四十八页。骨质疏松症1885年由欧洲病理学家Pomme提出的，其意为骨质减少的疾病，组织学上可见布满了孔隙的骨骼第三页，共四十八页。1994年世界卫生组织专家小组提出成人女性骨质疏松症的诊断标准正常：前臂远端、脊椎、髋骨骨密度〔BMD〕或骨矿含量〔BMC〕低于正常年轻成人平均值1个标准差〔s〕以内为正常骨量减少：BMD或BMC值低于正常年轻人平均值1～2.5s范围内骨质疏松症：BMD或BMC低于正常年轻人平均值2.5s或以下第四页，共四十八页。1994年世界卫生组织专家小组提出成人女性骨质疏松症的诊断标准严重骨质疏松症：BMD或BMC低于正常年轻人平均值2.5s以下并伴有一处或多处脆性骨折同时认为，男性骨质疏松症的诊断标准为低于年轻人平均骨量3个标准差以下第五页，共四十八页。目前有关骨质疏松症的诊断标准国际上倾向于骨质疏松症的阈值不用s表示，而用百分比表示,比较测定的BMD值与同性别峰值BMD根本正常：减少1%～12%骨量减少：减少13%～24%骨质疏松症：减少25%以上严重骨质疏松症：减少37%第六页，共四十八页。测量骨密度、诊断骨质疏松的目的预测骨折的危险度，以便早期采取预防措施，防止骨折的发生提倡骨质疏松预防重于治疗，早预防、早诊断、早治疗第七页，共四十八页。骨质疏松症主要分类原发性〔原因不明〕骨质疏松症继发性骨质疏松症原发性骨质疏松症主要是由于绝经后和年龄增加而引起骨组织的退行性变化I型:绝经后骨质疏松症;II型:老年性的骨质疏松症也包括一些儿童和青少年原因不明的特发性骨质疏松第八页，共四十八页。I型与II型骨质疏松症的特点项目I型II型年龄（岁）50~70＞70性别比（女：男）6：12：1骨丢失的类型主要失小梁骨梁骨和皮质骨骨丢失率加速不加速骨折部位脊椎（压缩性）脊椎（多发型）和桡骨远端和髋部甲状旁腺降低第九页，共四十八页。继发性骨质疏松症主要由某些疾病或某些诱因〔如药物〕而引起的骨质疏松症甲状腺疾病与骨质疏松症甲状旁腺疾病与骨质疏松症皮质类固醇性骨质疏松症糖尿病性骨质疏松症肾性骨营养不良消化道疾病与骨质疏松症第十页，共四十八页。继发性骨质疏松症主要由某些疾病或某些诱因〔如药物〕而引起的骨质疏松症多发性骨髓瘤...
