医院感染的常见类型、诊断标准医院感染的常见类型、诊断标准深圳龙岗中心医院院感办易婷第一页,共三十七页。广义地说:在医院内发生的一切感染被称为医院感染。感染对象:住院病人、门诊及急诊病人、陪护和探视者、医务人员—2001年中华医院感染管理学会?医院感染诊断标准?医院感染的定义第二页,共三十七页。医务人员医院感染事件1984~2004年:医务人员发生HIV(美国CDC)确认感染累计59例。可疑职业感染报道为139人次。59例职业分布构成比为:护士24人40.7%检验20人33.9%医生8人13.5%其他7人11.9%其中48人是由于针刺伤导致的HIV感染。第三页,共三十七页。窄义:病人在住院过程中获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。ABC第四页,共三十七页。医院感染定义医院感染(NosocomialInfection,HospitalInfection或HospitalAcquiredInfection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。第五页,共三十七页。下述属于医院感染无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染;在原有感染根底上出现新的感染〔除外脓毒血症迁徙灶〕或在原感染能看出病原体根底上又别离出新的病原体〔排除污染和原有的混合感染〕的感染;由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染;第六页,共三十七页。下述属于医院感染本次感染与上次住院密切相关;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染;医务人员在医院工作期间获得感染。第七页,共三十七页。下述不属于医院感染由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现所致感染患者原有的慢性感染在医院内急性发作皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现新生儿经胎盘获得〔出生后48小时内发病〕的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。第八页,共三十七页。常见医院感染类型上呼吸道感染下呼吸道感染泌尿道感染手术部位感染SSI导管相关血流感染BSI胃肠道感染第九页,共三十七页。上呼吸道感染临床诊断发热〔≧38.0℃超过2天〕,有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断临床诊断根底上,分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。说明:必须排除...