动态心电图DCG：DynamicElectro-cardiogramAECG：AmbulatoryElectro-cardiogramHolterECG，Holter第一页，共五十四页。动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。第二页，共五十四页。DCG特点:非创伤性检查，动态的,常态下,长时间的连续纪录,信息量大，病变发现率较高。第三页，共五十四页。DCG的开展：1961年应用于临床导联系统：单导-→3导-→12导-→18导记录时程：数小时-→24h-→48h-→72h-→1.5-2年记录方式：磁带-→固态-→大容量数字记录第四页，共五十四页。临床应用：------捕捉一过性心脏病变,做定性和定量分析四大功能：心律失常分析心肌缺血分析心率变异性分析起搏信号分析第五页，共五十四页。1.识别一过性病症〔如：心悸、胸闷、胸痛、气急、黑朦、眩晕、晕厥、抽搐等〕是否与心血管病变有关，可协助诊断和鉴别诊断。适应症：疑为一过性心原性病症的病人。第六页，共五十四页。2.心律失常诊治中的应用：捕捉发作性心律失常，明确诊断；对任何类型的心律失常进行定性和定量分析，了解发生机制、判断程度和危险性、推测预后；了解心律失常发生与日常活动的关系；发现其他心电改变，协助诊断心律失常的病因；第七页，共五十四页。评价抗心律失常药物的疗效、毒性、致心律失常作用。协助诊断病态窦房结综合症。适应症：疑心心律失常需明确诊断的病人已诊断为心律失常的病人治疗前、治疗过程中以及随访；疑心或已诊断为病态窦房结综合征病人。第八页，共五十四页。3、在冠心病诊治中的应用：对不同阶段的冠心病患者诊断和治疗都有指导作用。确定有无心肌缺血，协助诊断冠心病；定性和定量分析心肌缺血，对严重程度、与日常活动的关系等进行判断；诊断不同类型的心绞痛，对发作特点、严重程度等进行判断。特别对诊断无症状心肌缺血、不典型心绞痛、变异性心绞痛等价值更大；第九页，共五十四页。评定心肌梗死病人是否仍有心肌缺血、心脏功能状态、储藏能力，估测预后，是否需要调整治疗等，指导康复治疗；对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人，判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。对于进行药物干预、介入治疗、搭桥术后的病人，判定疗效、危险分层、预后推测等有指导意义。第十页，共五十四页。可在某种程度上替代运动负荷试验。适应症：疑...
