刘莉莉糖尿病运动2014(1).pptxVIP免费

糖尿病和运动东南大学附属中大医院刘莉莉第一页，共六十五页。降低糖尿病发病率改善血糖控制降低血糖降低糖化血红蛋白增强胰岛素受体敏感性，改善胰岛素抵抗延缓并发症的发生提高糖尿病患者的生活质量运动的有益作用:第二页，共六十五页。STANDARDSOFMEDICALCAREINDIABETES—2022第三页，共六十五页。Childrenwithdiabetes/prediabetes:engageinatleast60min/dayphysicalactivityBAdultswithdiabetes:atleast150min/wkofmoderate-intensityaerobicactivity(50–70%ofmaximumheartrate),overatleast3days/wkwithnomorethan2consecutivedayswithoutexerciseAIfnotcontraindicated,adultswithtype2diabetesshouldperformresistancetrainingatleasttwiceweeklyAADA.V.DiabetesCare.DiabetesCare2022;37(suppl1):S31第四页，共六十五页。血糖在于运动?血糖在于平衡平衡须要运动运动必须知识第五页，共六十五页。ADA.V.DiabetesCare.DiabetesCare2022;37(suppl1):S31运动评估运动实施运动监督第六页，共六十五页。-----个体化运动评估是确保运动平安有效的必要前提运动评估第七页，共六十五页。制订运动处方流程了解疾病史和运动史身体检查〔心电图必查〕面对面进行指导心肺功能的测评〔如有条件〕定期调整运动处方制订运动处方主要内容排除有禁忌症对象选择运开工程参考靶心率量表预定靶心率设定运动时间、频度与本卷须知医师签名及日期对象签名及日期第八页，共六十五页。运动评估的意义—平安运动因为糖尿病运动往往比患者日常生活的活动量要剧烈，运动前应该根据患者血糖控制、体能、用药和并发症筛查状况，决定是否属于运动治疗的适应症，排除有禁忌症对象，防止运动不当诱发CVD急性事件发生或加重并发症的进展。绝对适应症：糖耐量异常者、无显著高血糖和并发症的2型糖尿病患者。相对适应症：有微量白蛋白尿、无眼底出血的单纯性视网膜病变、无明显自主神经病变的糖尿病轻度合并症的患者，无酮症酸中毒的1型糖尿病患者，血糖稳定时进行运动疗法。禁忌症：糖尿病酮症酸中毒、空腹血糖大于16.8mmol/L、增殖性视网膜病、肾病〔Cr＞1.768mmol/L〕、严重心脑血管疾病〔不稳绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作〕、合并急性感染的患者。第九页，共六十五页。运动评估的意义—有效运动每个患者的病情、生活方式和运动习惯各有差异，经济文化背景、居住环境以及病情特点如并发症情况也不相同，运动处方必须...