感染
H7N9
流感
知识讲座
人感染H7N9禽流感防控知识,第一页,共二十六页。,什么是 人感染H7N9禽流感?,主要临床特征?,怎样诊断人感染H7N9禽流感?,人感染H7N9禽流感如何传播?,4,1,2,3,5,6,如何看待其危害?,7,个人如何预防?,5,出现感冒病症怎么办?,8,出现感冒病症怎么办?,群体如何预防?,9,我们 将讨论,9,为什么要重视人感染H7N9禽流感?,知识,态度,行为,第二页,共二十六页。,人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。2022年2、3月,在上海、安徽、江苏等地发生多例重症肺炎死亡病例,后被确诊为人感染H7N9禽流感,随后全国多省市报告病例,湖南省2022年报告2例。,一、什么是人感染H7N9禽流感?,第三页,共二十六页。,属于新发传染病,病原为新型H7N9禽流感病毒,该病毒为新型重配病毒,基因来源于H7N3、H7N9、H9N2禽流感病毒。禽流感病毒普遍对热敏感,对低温抵抗力较强,65加热30分钟或煮沸1002分钟以上可灭活。病毒在较低温下可存活1周,在4水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。,一、什么是人感染H7N9禽流感?,第四页,共二十六页。,早期病症与普通流感相似:包括发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身病症。重症病例:病情开展迅速,多在发病37天出现重症肺炎,体温大多持续在39以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,局部患者可出现胸腔积液等表现。病情严重者可导致死亡。,第五页,共二十六页。,易开展为重症的危险因素包括:1.年龄60岁;2.合并严重根底病或特殊临床情况,如心脏或肺部根底疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤,免疫抑制状态、孕妇等;3.发病后持续高热T393天及3天以上;4.淋巴细胞计数持续降低;5.CRP、LDH及CK持续增高;6.胸部影像学提示肺炎。,第六页,共二十六页。,1.血常规:白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,可有血小板降低。2.血生化检查:多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反响蛋白升高,肌红蛋白可升高。3.病原学检测:采集呼吸道标本送检如鼻咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物,气管深部咳痰或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本,开展H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。,第七页,共二十六页。,关键词,传染期:发病前1天至病症期。,潜伏期:一般为34天,传染源:主要为携带H7N9禽流感病毒的禽类,第八页,共二十六页。,接触携带H7N9禽流感病毒的禽类。,接触病毒污染的环境,密切接触感染禽类的分泌物或排泄物,人与人之间,活禽市场、养殖场所、散养户家等暴露,通过密切接触传播:传播很有限,不能持续人传人。,传播方式呼吸道传播,第九页,共二十六页。,诊断依据:,病原学检查,临床表现,流行病学史,确诊要依靠实验室检测结果进行判断。,第十页,共二十六页。,1918年“西班牙流感H1N1,约200万人死亡,本世纪第一次全球性流感大流行。中国报告12万多病例,重症7000多例,死亡600多人。,1957年“亚洲流感H2N2),1968年“香港流感(H3N2),2022年“甲型H1N1流感,超过5亿多人发病,约4000万人死亡,约100万人死亡,病毒易变异、易引起爆发或大流行,危害历史已久。,第十一页,共二十六页。,感染特点:H7N9禽流感病毒对禽类来说属于低致病性,感染后大多不发病。不过最近监测结果显示,局部地区病毒发生了变异,具有了高致病性,并导致禽类发病死亡。H7N9禽流感病毒对人的毒力较强,感染后重症病例病例高,病死率近30%。,第十二页,共二十六页。,感染特点:早期表现为发热、咳嗽、头痛等病症,病症5-6天时病情进展较快,开展成重症肺炎、呼吸窘迫综合症、多器官衰竭等。H7N9禽流感病毒对人的感染力弱,发病人数少。感染后尽快应用达菲开展抗病毒治疗,有较好的效果。,第十三页,共二十六页。,可能的主要危害:病毒变异,可能成为一种可在人群中传播的新型流感病毒,引发又一次流感大流行;少局部人对病毒易感性强,感染后发病;具有心、肝、肾、肺等重要脏器根底性疾病及老年人、孕妇等特殊人群病情较重,给生命造成严重威胁;早期临床上难与季节性流感鉴别,禽类感染后大多不发病,防控难度大。疫情发生后,对禽类养殖、销售影响较大,带来较大的经济损失。,第十四页,共二十六页。,可防、可控、可治,不可怕!农业、卫生开展禽类、相关环境监测,及时发现带病毒的禽类和污染环境,并采样预防控制措施,从源头上消除人感染风险;医院开展可疑病例监测,及时采集病例标本检测,明确诊断,尽早隔离救治;人对禽流感病毒有种族屏障,不易感染,发病人数少。,第十五页,共二十六页。,保持健康生活行为。强化卫生意识,养成良好的卫生习惯。经常锻炼,提高身体抵抗力;合理营养;规律作息。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻。不随地吐痰。咳嗽或打喷嚏后要洗手。不用脏手触摸眼、鼻或口。勤洗手,第十六页,共二十六页。,人感染H7N9流行期间远离活禽市场,尽量不接触禽类及其排泄物。保持家庭和工作、学习场所的环境清洁。保持室内良好通风状态,尤其人员密集地要勤开窗。,第十七页,共二十六页。,尽量防止扎堆人群,或尽可能缩短停留的时间。出现发热、流涕、咽痛等流感样病症,要及时就医,并注意防止感染他人。不带病坚持工作或学习。,第十八页,共二十六页。,加强自身防护:工作时戴口罩和橡胶手套,穿工作服,穿胶鞋或防护鞋套;工作服、口罩、胶鞋等要及时清洗、消毒和更换。接触禽类后应洗手;当发现病死禽时,及时报告当地动物检疫部门,协助或按照动物检疫部门要求对病死禽及时焚毁等处理。,第十九页,共二十六页。,搞好环境卫生,定期消毒:活禽养殖、宰杀、交易等工作场所应加强通风,保持环境卫生清洁。活禽批发市场、活禽零售摊档要落实“三个一制度即“一天一清洗消毒,一周一扫除,一月一休市;,第二十页,共二十六页。,关注身体健康,有病及时就医:职业暴露人员、有活禽暴露史如农贸市场经营者、病前7天内去过农贸市场的人员及其家人出现体温高于38,伴有咳嗽、咳痰,或伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等病症,要及时到正规医疗机构就医,并主动向医生报告近期与活禽的接触和/或活禽市场暴露等情况,可在医生指导下服用抗病毒药物。,第二十一页,共二十六页。,一般人群:无其他异常不必担忧。及时到医院发热门诊就医。自我隔离,防止感染他人,不带病坚持工作或学习。按照医嘱及单位管理制度,住院或居家隔离,按时恢复上班。,发热、流涕、咽痛等流感样病症,第二十二页,共二十六页。,高危人群:高度重视!1、妊娠期妇女;2、伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病高血压除外、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制、19岁以下长期服用阿司匹林者;,第二十三页,共二十六页。,高危人群:高度重视!3、肥胖者体重指数40危险度高,体重指数在30-39可能是高危因素;4、年龄60岁的老年人。,第二十四页,共二十六页。,第二十五页,共二十六页。,内容总结,人感染H7N9禽流感防控知识。人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒在较低温下可存活1周,在4水中或有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。3.发病后持续高热T393天及3天以上。人与人之间。通过密切接触传播:传播很有限,不能持续人传人。病毒易变异、易引起爆发或大流行,危害历史已久。病毒变异,可能成为一种可在人群中传播的新型流感病毒,引发又一次流感大流行。怎么办,第二十六页,共二十六页。,