第二章运动损伤检查法第一节运动创伤的一般检查颈部损伤检查法腰部损伤检查骶髂部损伤检查膝踝部损伤检查肩肘腕部损伤检查第二节关节运动功能检查第三节运动创伤特殊检查方法第一页,共六十一页。第一节运动创伤的一般检查一、采取病史1.受伤时间2.受伤原因3.伤后表现及处理情况4.病史第二页,共六十一页。二、全面体格检查运动创伤一般都是局部疾病,往往容易无视全面体格检查。还有许多腰酸腿痛与姿势不良引起的劳损有关,例如扁平足就可以引起膝痛、腰背痛,甚至引起颈部痛,因而在检查时切不可仅限于局部,否那么会延误诊断。第三页,共六十一页。三、局部检查为使检查依序无漏,可依照望、触、叩、听、运动、测量、特殊体征等七项依次进行。检查力求准确,记录要标准化。1.望诊:观察其发育、营养、身材和体型。行走、站立、蹲起、坐卧的动作、姿势、节律,以及一些日常动作如穿衣、上下楼等的状况。第四页,共六十一页。2.触诊〔1〕压痛点压痛点是许多伤病的主要诊断依据。〔2〕肿胀及包块〔3〕皮肤〔4〕异常感觉3.叩诊4.听诊:关节活动响声、摩擦音、骨擦音第五页,共六十一页。检查关节运动时,一般先检查主动运动,后检查被动运动,必要时还检查抗阻运动。①主动运动及被动运动均有障碍,可能由于关节内卡阻或粘连,或关节外软组织挛缩、粘连、钙化等。②主动运动障碍而被动运动无障碍者,可能是由于肌肉无力、肌腱断裂、神经麻痹等。③被动运动障碍而主动运动无障碍,通常这种情况是患者疼痛恐惧而引起的,或者表现在癔病、拒诊等情况。④阻力运动检查是一种特殊的关节运动范围检查法,不但对诊断肌肉、肌腱损伤有帮助,而且对估计关节功能、神经支配、肌肉力量及其恢复预后也很重要,是检查运动损伤常用的方法。关节运动功能检查第六页,共六十一页。一、颈椎关节活动范围(1)颈椎前屈后伸(2)颈椎左右侧弯〔3〕颈椎左右旋转第二节关节运动功能检查第七页,共六十一页。(5)腰前屈(6)腰后伸(7)腰侧弯二、腰椎关节活动范围第八页,共六十一页。三、髋关节关节活动范围〔一〕(8)髋前屈(9)髋后伸第九页,共六十一页。三、髋关节关节活动范围〔二〕(10)髋外展(11)髋内收第十页,共六十一页。四、膝关节关节活动范围(12)髋内、外旋转(13)膝屈曲第十一页,共六十一页。五、踝关节关节活动范围(14)踝屈伸(15)趾屈伸第十二页,共六十一页。六、肩关节关节活动...