腰椎间盘突出(tūchū)症第一页，共七十八页。解剖(jiěpōu)概要应力(yìnglì)集中第二页，共七十八页。第三页，共七十八页。第四页，共七十八页。第五页，共七十八页。解剖(jiěpōu)概要第六页，共七十八页。椎间盘的构成(gòuchéng)1、上、下软骨板；2、髓核；3、纤维环。第七页，共七十八页。椎间盘的解剖椎间盘的解剖(jiěpōu)(jiěpōu)目前多数研究证明：目前多数研究证明：纤维环表面有细小血管纤维环表面有细小血管(xuèguǎn)(xuèguǎn)供应及窦椎神经支配供应及窦椎神经支配第八页，共七十八页。椎间盘的压力椎间盘的压力(yālì)(yālì)测试测试11、站立、站立(zhànlì)(zhànlì)位位----100%----100%22、坐位、坐位----120%----120%33、站立前屈位、站立前屈位----210%----210%44、坐位前屈位、坐位前屈位----270%----270%第九页，共七十八页。基本概述腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一。腰椎(yāozhuī)间盘位于腰椎(yāozhuī)椎体之间，对腰椎(yāozhuī)椎体起着支撑、连接和缓冲的作用，形状象个压扁的算盘珠，由髓核、软骨板、纤维环组成。第十页，共七十八页。由于外伤、退变等原因造成纤维(xiānwéi)环后凸或断裂，髓核脱出，就称为腰椎间盘突出。当突出的椎间盘压迫脊神经或马尾神经引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时，就称为腰间盘突出症。第十一页，共七十八页。第十二页，共七十八页。ClicktoaddText第十三页，共七十八页。定义腰间盘突出症指腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出，刺激和压迫马尾神经(shénjīng)根所引起的一种综合征。第十四页，共七十八页。病因1、椎间盘退变；2、损伤；3、遗传(yíchuán)因素；4、妊娠。第十五页，共七十八页。第十六页，共七十八页。第十七页，共七十八页。诱因①、腹压增高：剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。②、腰姿不当：当腰部处于屈曲位时，如突然(tūrán)旋转则易诱发髓核突出。③、突然负重：在未有充分准备时，突然使腰第十八页，共七十八页。部负荷增加，易引起髓核突出。④、腰部外伤：急性外伤时可波及纤维环、软骨(ruǎngǔ)板等结构，而促使已退变的髓核突出。⑤、职业因素：如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。第十九页，共七十八页。病理(bìnglǐ)随着年龄(niánlíng)增涨导致椎间盘的退变，表现为髓核中水分减少，纤维环强度被削弱，椎间隙狭窄；髓核向椎管突第二十页，共七十八页。出，椎管狭窄或小关节退...
