(shǒuxiān)•为每个病人确定个人的血糖控制目标•成年病人的一般控制目标：餐前：80-140mg/dl(4.4-7.8mmol/l)餐后2小时：<180mg/dl(<10mmol/l)入睡前：100-140mg/dl(5.6-7.8mmol/l)夜间3点：>90mg/dl(>5mmol/l)•若反复出现低血糖，适当(shìdàng)提高控制目标：餐前：100-160mg/dl(5.6-8.9mmol/l)•若怀孕，适当减低目标血糖值：餐后：<120mg/dl(6.7mmol/l)第一页，共五十四页。(zhǔnbèi)•医生或医疗小组提供24小时的咨询服务•家庭成员或其他亲属接受有关糖尿病知识的教育•多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、0Am、3Am，以及有低血糖或高血糖症状时）•固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物(shíwù)，不要在睡前吃零食）•毛细血管血糖与静脉血糖的对比第二页，共五十四页。(zhǔnbèi)•中、长效胰岛素的洗脱期：中效：18—20小时长效：至少24小时•选择注射部位：腹部：胰岛素吸收最快，更具有可预测性，受活动的影响较少•部位的更换：其它可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离(jùlí)前一个部位3—5cm第三页，共五十四页。(chūshǐ)泵治疗前每日胰岛素总量（TDD）•根据体重(tǐzhòng)计算（尚未使用胰岛素）一日总量＝体重（kg）×0.44•根据泵治疗前每日胰岛素总量（TDD）（血糖控制尚可）一日总量＝用泵前胰岛素总量×(75%-80%)•直接使用泵治疗前的用量（血糖控制不佳）第四页，共五十四页。(qǐshǐ)根据胰岛素总量计算•起始基础量＝一日总量×50％根据体重计算•起始基础量＝体重（kg）X0.22注意：1）一般个人用户从单一基础率开始，将基础率总量平均分配到24小时内，根据次日一天的血糖监测结果判断(pànduàn)是否要增加第二个基础率。2）临床一般分三至五段：0：00-3：003：00-7：00；7：00-22:00;22:00-24:00第五页，共五十四页。(jìliàng)总餐前大剂量＝一日总量×50％分配：方法A：再根据每餐的进餐量进行分配，早餐前大剂量＝一日总量×20％中餐前大剂量＝一日总量×15％晚餐前大剂量＝一日总量×15％方法B：根据碳水化合物计算由于个体的胰岛素敏感性不同，大约(dàyuē)每12-15克碳水化合物需要1单位胰岛素，体重大的人需要量大。第六页，共五十四页。用泵前总量用泵总量基础量餐前量每小时基础量早中晚×75%－80％×50%×50%1/2420%15%15%注：青春期的儿童，因为生长发育，需要摄入更多热量(rèliàng)，60%用于餐前量，40%用于基础率。第八页，共五十四页。(yìngyòn...
