胰岛素泵剂量调节基本(jīběn)方法第一页，共六十四页。主要(zhǔyào)内容用泵前的准备和血糖控制目标确定用泵的起始剂量胰岛素泵剂量调节原则如何(rúhé)调回多点注射第二页，共六十四页。胰岛素泵的调节胰岛素泵的调节(tiáojié)(tiáojié)方法方法全自动调节：基础量及餐前量均事先设置好，目前多不采用半自动调节：先设置好不同时段的基础量，使其自动输入，而每日餐前量根据具体(jùtǐ)时间及进餐量临时设置第三页，共六十四页。用泵前的准备用泵前的准备(zhǔnbèi)(zhǔnbèi)工作工作多次的血糖自我监测（三餐前后、睡前、0Am、3Am，以及(yǐjí)有低血糖或高血糖症状时）固定的饮食计划（在基础率调整结束前，不要食用含脂肪过多的食物，不要在睡前吃零食）中、长效胰岛素的洗脱期：中效：18—20小时长效：至少24小时第四页，共六十四页。泵治疗泵治疗(zhìliáo)(zhìliáo)期间血糖的监测期间血糖的监测建议每天监测(jiāncè)八点血糖：•早餐前BG早餐后2小时BG•中餐前BG中餐后2小时BG•晚餐前BG晚餐后2小时BG•睡前BG凌晨3点BG第五页，共六十四页。调节剂量三大调节剂量三大(sāndà)(sāndà)步骤步骤设定血糖控制目标基础量/大剂量设置及调节设定胰岛素泵初始剂量第六页，共六十四页。SummaryofRevisionsforthe2007ClinicalPracticeRecommendationsStandardsofMedicalCareinDiabetes-2007ADADiabetesCare2007;30:suppl1,S3~S40A1c:<7.0%*无显著低血糖时尽可能达到<6.0%.餐前血糖:5.0--7.2mmol/L餐后高峰值:<10.0mmol/L.入睡前：5.6-7.0mmol/l夜间3点：>5mmol/lA1c作为血糖控制的主要目标，血糖控制的目标应该个体化，某些人群(rénqún)应考虑特殊情况（儿童，老人，妊娠）血糖(xuètáng)控制目标：步骤步骤(bùzhòu)(bùzhòu)一一第七页，共六十四页。血糖目标值范围mmol/LHbA1c理由餐前睡前/夜间幼儿-学龄前（0-6岁）5.6-10.06.1-11.17.5%-8.5%脆性易发生低血糖学龄（6-12岁）5.0-10.05.6-10.0<8%青春期前并发症相对低而低血糖风险相对高1有严重低血糖的儿童儿童(értóng)(értóng)和青少年和青少年11型糖尿病血糖控制目标型糖尿病血糖控制目标DiabetesCare2007;30:suppl1,S3~S40第八页，共六十四页。设定(shèdìn)ɡ胰岛素泵初始剂量体重(tǐzhòng)法用泵前胰岛素总量法确定(quèdìng)初始基础量/大剂量分配比例60％：40％（大）（基）儿童50％：50％（大）（基）步骤二步骤二第九页，共六十四页。...
