2022年医学专题—胰岛素品管圈(1).ppt

xxxxxxxx品管圈成果(chnggu)报告 xxx,蜂行圈,第一页，共三十一页。,勤劳 奉献,圈名：蜂行圈寓意(yy)：代表我们像一群快乐的小蜜蜂，勤劳，奉献，求实，团结，虽然我们辛苦，但无怨无悔我们的口号：采得百花蜜，甜蜜万家园,圈 徽,第二页，共三十一页。,蜂行圈的诞生(dnshng),第三页，共三十一页。,主 题 选 定,备注：（1）以评价法进行主题评价，共6人参与(cny)选题过程；（2）票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。,第四页，共三十一页。,如何提高患者胰岛素的规范(gufn)注射,活动(hu dng)主题,第五页，共三十一页。,第六页，共三十一页。,甘特图,计划(jhu)进度表-甘特图,第七页，共三十一页。,现状调查(dio ch)调查对象：2016年4月1日我科现有住院病人既往使用胰岛素的糖尿病患者18人进行问卷调查。,第八页，共三十一页。,部分(b fen)掌握3人,掌握(zhngw)3人,未掌握(zhngw)12人,66.7%,16.6%,16.7%,现状调查结果：,注：对胰岛素保存方法、注射部位轮换、注射前的排气、针头更换情况及重复使用针头的危害及胰岛素注射后进餐时间等10个项目，每个项目设有“掌握、部分掌握、未掌握”。,第九页，共三十一页。,解 析,第十页，共三十一页。,解析(ji x)“鱼骨图”,记忆力差,依从性差,不重视(zhngsh),缺乏(quf)规范流程,对操作不熟悉,教育不到位,责任心不强,缺乏质控,经济不允许,缺乏规范的流程,对胰岛素笔保存不熟悉,培训方法单一,分工不明确,宣教未到位,工作繁忙,糖尿病患者越来越多,监督不到位,知识缺乏,对疾病认识不够,造成糖尿病患者自我注射胰岛素正确率低的可能原因,社会,医 务人员,其他,患者,第十一页，共三十一页。,无专人(zhunrn)负责,专科护士(h shi)培训少,胰岛素注射(zhsh)笔种类多,胰岛素保存方法,胰岛素注射针头重复使用,胰岛素种类多,各种胰岛素注射部位不同,解析关联图,各种胰岛素发挥作用时间,第十二页，共三十一页。,解析冰山(bngshn)原理,治标(zhbio)问题,过渡(gud)问题,治本问题,第十三页，共三十一页。,目标(mbio)设定：,目标值=已掌握值+改善值=已掌握值+（未掌握值改善重点圈能力）=16.7%+（83.395%95%）=91.88%即通过(tnggu)开展品管圈活动，在活动周期内提高自我注射胰岛素正确率,第十四页，共三十一页。,制定标准化糖尿病患者胰岛素注射(zhsh)教育路径,第十五页，共三十一页。,对 策 理论(lln)学习,第十六页，共三十一页。,对 策 考试,第十七页，共三十一页。,对 策 示范(shfn),操作,第十八页，共三十一页。,健康宣教(xunjio)手册,第十九页，共三十一页。,健康(jinkng)指导,第二十页，共三十一页。,标准化流程(lichng),第二十一页，共三十一页。,效果评估(pn)方法,对4-6月份患者胰岛素自理和指导(zhdo)后进行的统计表,第二十二页，共三十一页。,血糖监测(jin c)指导前后结果,第二十三页，共三十一页。,对4-6月份患者(hunzh)入院当天和出院时分别进行问卷调查，以入院时为对照组和出院时为研究组。,由责任(zrn)护士协助资料收集员依据评估表内容逐项评估病人，调查回收率为100正确率=（整个研究期间自我注射胰岛素正确人次/整个研究期间自我注射胰岛素总人数)*100%,效果(xiogu)评估方法：,第二十四页，共三十一页。,两组糖尿病患者自我注射胰岛素结果(ji gu)比较,注：与对照组比较，P0.05,研究组患者在保存方法(fngf)、注射部位轮换、注射前排气、捏皮方法(fngf)、注射前摇匀、注射后停留时间、笔芯更换相关知识掌握情况优于对照组,第二十五页，共三十一页。,两组糖尿病患者(hunzh)自我注射胰岛素正确率情况比较,正确率=（整个研究期间自我注射胰岛素正确人次/整个研究期间自我注射胰岛素总人数)*100%入院(r yun)正确率=(20/60)*100%=33%活动后正确率=（56/60）*100%=93%,注：与对照组（活动(hu dng)前）比较，P0.05，自我注射胰岛素正确率高于对照组。,效果确认：,第二十六页，共三十一页。,对使用胰岛素的糖尿病患者发出(fch)问卷调查60人次，患者入院当天存在缺陷次数20人次，正确率33.3%。患者出院时存在缺陷次数4人次，正确率93.3%。,效果(xiogu)确认：,第二十七页，共三十一页。,品管圈（QCC）活动(hu dng)成果,患者在保存方法、注射部位轮换、注射前排气、捏皮方法、注射前摇匀、注射后停留时间、笔芯更换相关知识掌握情况优于对照组。加强与患者沟通做好解释工作，告知患者正确注射胰岛素的重要性，使患者配合，保证正确注射。出院当日专科护士再次评估患者对胰岛素注射的掌握程度(chngd)，直到自我注射胰岛素正确为止，规范了糖尿病护理的管理。,第二十八页，共三十一页。,不论困难与挫折无限(wxin)难题尽被克采得百花成蜜后甜蜜幸福百家园,第二十九页，共三十一页。,第三十页，共三十一页。,内容(nirng)总结,xxxx。蜂行圈。主 题 选 定。迫 切 性。现状调查(dio ch)调查(dio ch)对象：2016年4月1日我科现有住院病人既往使用胰岛素的糖尿病患者18人进行问卷调查(dio ch)。目标值=已掌握值+改善值。=16.7%+（83.395%95%）。即通过开展品管圈活动，在活动周期内提高自我注射胰岛素正确率。对 策 理论学习。对 策 考试。2.装针头排气调节剂量选择注射部位。3.消毒皮肤注射拔针。=33%。甜蜜幸福百家园,第三十一页，共三十一页。,