第五章血液与血细胞发生一、血液(blood)：由有形成分（血细胞、血小板）及血浆（间质）组成。血浆(bloodplasma)：包括血清(xuèqīng)和纤维蛋白原。血浆为淡黄色的液体，占血液容积的55%。其中水分约占90%，其余为血浆蛋白（白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原、酶等），激素，无机盐，代谢产物，营养物质等。第一页，共六十五页。第二页，共六十五页。血清(serum)：相当于结缔组织中的基质。当血液流出血管后，血浆中的纤维蛋白(xiānwéidànbái)原，转变成不溶解的纤维蛋白(xiānwéidànbái)时，血液凝固成血块，析出的透明的淡黄的液体，称为血清。第三页，共六十五页。血液检查(jiǎnchá)是临床上了解机体状态和诊治疾病的重要依据之一。光镜下，观察血涂片标本，通常用瑞特氏染色或姬姆萨染色。第四页，共六十五页。血液的有形成分红细胞：正常值：男性为400-500万个/mm3，女性为350-450万个/mm3。血红蛋白(xuèhóngdànbái)正常值：男性为12-15g/100ml,女性为10.5-13.5g/100ml。白细胞：正常值：4000-10000个/mm3。血小板：成人正常值为10-30万个/mm3,红细胞数低于350万个/mm3，血红蛋白低于10g/100ml时，则为贫血。第五页，共六十五页。第六页，共六十五页。第七页，共六十五页。红细胞直径7-8微米，成熟的红细胞呈双凹圆盘(yuánpán)状，无核，无细胞器，胞质中充满大量血红蛋白。血红蛋白呈红色，具有与O2和CO2结合的能力。血红蛋白对一氧化碳的亲和力比氧气大，且不易分离，如血红蛋白与一氧化碳结合，可出现组织缺氧，严重时可导致死亡。第八页，共六十五页。：红细胞有弹性，可改变其形态而通过毛细血管。红细胞膜上具有ABO血型抗原。红细胞膜是半透膜，若血浆渗透压升高，红细胞内水分逸出，导致细胞皱缩。若血浆渗透压降低(jiàngdī)，水分进入红细胞，导致红细胞破裂，血红蛋白逸出，称为溶血。红细胞平均寿命约为120天。第九页，共六十五页。未完全成熟的红细胞，称为网织红细胞。网织红细胞约占成人血液中红细胞总数的0.5-1.5%。新生儿可达3-6%。比正常红细胞略大，胞质内含有少量核蛋白体，用煌焦油(jiāoyóu)蓝染色，呈细网状或细颗粒状。网织红细胞尚有继续合成血红蛋白的能力。网织红细胞数可作为衡量骨髓造血能力的一种指标。第十页，共六十五页。第十一页，共六十五页。白细胞呈圆形，有核，体积比红细胞大，能作变形运动，穿过毛细血管进入(jìnrù)周围组织，具有防御能力。根据胞...
