2022年医学专题—糖尿病患者胰岛素准确及时的注射(1).ppt

品管圈成果(chnggu)汇报,圈名：甜品圈改善主题：如何(rh)确保糖尿病患者胰岛素准确及时的注射科室：内分泌科成立时间：2014.04.21,第一页，共三十一页。,我们(w men)的成员,圈长：唐明珠(mngzh),成员(chngyun)：马洋 刘虹 肖廷廷 杨梅 李佳 商小玲 吴俊霞 杨玉群 张衡 汪少婧,辅导员:吴俊霞,第二页，共三十一页。,太阳花：顾名思义就是向着阳光照耀的地方开放的花朵，看见太阳花就仿佛看见了阳光，仿佛看见了希望，所以太阳花的花语都是比较具有积极意义的。笑脸：代表我们的病人快乐、健康，我们的品管圈健康、快乐。整体含义：希望我们的品管圈活动(hu dng)能使病人有健康、快乐的人生。也希望我们的护理队伍快乐、健康、积极向上。,第三页，共三十一页。,圈名选定(xun dn),第四页，共三十一页。,第五页，共三十一页。,活动(hu dng)计划进程表,步骤(bzhu),2013年5月,2013年6月,2013年7月,2013年8月,担当(dndng),品管工具,开会地点,主题选定,活动计划拟定,现状把握,目标设定,解析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,表示计划线,表示实施线,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,内分泌科,矩阵图,甘特图,检查表柏 拉图流程图,条形图,鱼骨图,层别图,PDCA,柏拉图条形图雷达图,SOP,全体成员,唐明珠,杨玉群,吴俊霞,商小玲,张衡,马洋,刘虹,全体成员,肖廷廷,第六页，共三十一页。,主题(zht)选定,第七页，共三十一页。,。,对 病人(bngrn)而言,胰岛素准确及时的注射，可以很好的控制血糖，延缓(ynhun)并发症，缩短住院时间，节省医疗费用。,对 护士(h shi)而言,对 科室而言,树立以病人为中心的服务理念，为患者营造安全、有效、值得信赖的医疗环境，提高医护人员的沟通能力，加强责任心。,提高患者治疗效果，保证医疗服务的安全性和有效性，为科室提高患者满意度，赢得良好的声誉。,如何确保糖尿病患者胰岛素正确及时的注射,-选题理由,第八页，共三十一页。,一、现状分析：糖尿病是全球流行的慢性非传染性疾病。据世界卫生组织（WHO）估计，目前全球大约有2.2亿糖尿病患者，糖尿病已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生难题。糖尿病的主要危害在于其远期并发症，需要长期治疗，而胰岛素注射作为糖尿病治疗的主要手段，如何确保患者胰岛素正确及时的注射，具有重要的意义。我科糖尿病患者多数以上是需要注射胰岛素控制血糖，而患者常存在复杂的社会、心理(xnl)、生理因素，易导致胰岛素未能及时准确的执行，导致病人治疗效果差，病情反复。,现状(xinzhung)把握,第九页，共三十一页。,二、1.改善(gishn)前数据收集人员：全体全员时间：2013.06.07-2013.06.14地点：内分泌科室护士站收集内容：此段时间内病人未准确及时注射 胰岛素的例数。收集方法：查检表注射例数：1503不良例数：102,现状(xinzhung)把握,第十页，共三十一页。,三、改善(gishn)前调查结果,现状(xinzhung)把握,第十一页，共三十一页。,四、改善(gishn)前柏拉图,现状(xinzhung)把握,第十二页，共三十一页。,目标值=现状(xinzhung)值-改善值=现状值-（现状值x改善重点x圈 改善能力）目标值=102-(102x88%x80%）=102-72=30（例）,目标值设定(sh dn),第十三页，共三十一页。,护理人员,工作人员少,特性(txng)要因分析,病人(bngrn),年纪(ninj)大记性差,健康宣教不到位,医生,其他,嫌麻烦，怕有依赖,未及时提醒病人,医嘱开立、更改不及时,健康宣教不到位,未建立习惯性,费用,外宿病人未掌握自行注射方法,家属不支持,怕发生低血糖,患者胰岛素未能及时正确的注射,知识缺乏不重视,询问病史不详细,自注病人更改剂量未及时告知,自注病人自行更改剂量,第十四页，共三十一页。,对策(duc)拟定,第十五页，共三十一页。,医护人员健康(jinkng)宣教部不到位。,对策：医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好治疗、用药的安排，加强新入院、特殊病人的健康(jinkng)教育。,对策(duc)实施,第十六页，共三十一页。,对策(duc)实施,病人年龄大，记性差，或未建立(jinl)习惯性行为。,对策：预计开餐时间点，采用病房广播形式提醒病人(bngrn)，特殊病人(bngrn)、初次使用的病人(bngrn)床旁提醒，直致病人(bngrn)建立习惯。,第十七页，共三十一页。,对策(duc)实施,对策：从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育，减少(jinsho)病人外宿，根据病情医生同意外宿的病人，护士反复教患者注射胰岛素，直至病人掌握。,外宿病人未掌握(zhngw)注射方法，,第十八页，共三十一页。,针对(zhndu)住院患者外宿,第十九页，共三十一页。,对策：自行注射的病人(bngrn)，每天检查胰岛素余量，及时和病人(bngrn)核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值,自行注射(zhsh)的病人剂量不对,对策(duc)实施,第二十页，共三十一页。,有形成(xngchng)果改善后的数据收集收集时间：2013.07.15-2013.07.21注射胰岛素的例数：1503不良例数:20,效果(xiogu)确认,第二十一页，共三十一页。,改善(gishn)后结果：,效果(xiogu)确认,第二十二页，共三十一页。,目标(mbio)达标率,改善(gishn)前 改善(gishn)后,第二十三页，共三十一页。,效果(xiogu)确认,下降(xijing)80%,第二十四页，共三十一页。,无形(wxng)成果,第二十五页，共三十一页。,无形(wxng)成果雷达图,第二十六页，共三十一页。,标准化,1、医护人员根据病人患者的病情、生活习性，做好治疗、用药的安排，并加强宣教，使病人充分了解自己的病情、治疗方案、药物的作用、及注意事项。2、预计开饭时间点，采用病房重复广播形式提醒病人，特殊病人、初次使用的病人床旁提醒，直致病人建立习惯。3、从病情、安全、医保角度对病人进行健康教育，减少病人外宿，根据病情医生同意外宿的病人，护士教患者注射胰岛素，直至(zhzh)病人掌握。4、自行注射的病人，每天检查胰岛素的余量，及时和病人核对每餐的剂量，并注意密切观察血糖值。,第二十七页，共三十一页。,检讨(jinto)与该进,第二十八页，共三十一页。,总结：通过这次品管圈活动，我们从中收获很多。不仅增加了我们的满意度，缩短了平均(pngjn)住院日；同时也增强了圈员们发现问题和解决问题的能力，也增强了我们的团队精神。我们的最终目标是：病人满意、员工满意、医院满意、社会满意！,第二十九页，共三十一页。,谢谢(xi xie),第三十页，共三十一页。,内容(nirng)总结,品管圈成果汇报。整体含义(hny)：希望我们的品管圈活动能使病人有健康、快乐的人生。也希望我们的护理队伍快乐、健康、积极向上。5表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少.五个主题分别依护士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。延缓并发症，缩短住院时间，节省医疗费用。据世界卫生组织（WHO）估计，目前全球大约有2.2亿糖尿病患者，糖尿病已成为严重危害人类健康的世界性公共卫生难题。目标值=现状值-改善值。谢谢,第三十一页，共三十一页。,