什么(shénme)叫糖尿病?糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足或者相对不足,引发糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱的疾病,初期血糖、尿糖增高,多饮等。往往(wǎngwǎng)随病情发展合并一系列心、肾、眼底的微血管病变和神经病变、感染和结核等。第一页,共三十四页。什么(shénme)叫糖尿病?引发原因:由遗传和环境因素相互作用而引起的标志:临床以高血糖为主要标志常见症状:有多饮、多尿、多食以及消瘦(xiāoshòu)等“三多一少”可导致的疾病及病变:1.引起身体多系统的损害。2.引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,3.引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征第二页,共三十四页。糖尿病的诊断(zhěnduàn)——(一)1.血糖浓度单位:mmol/l(毫摩尔/升)2.检测(jiǎncè)方式:静脉(全血:医院检测)毛细血管(家庭血糖仪检测)静脉(血浆:医院检测)2.1空腹(晨起空腹,未饮食)2.2服糖后2小时(从吃第一口饭开始记时)第三页,共三十四页。单位:空腹服糖后2小时mmol/l毫摩尔/升mg/dl毫克/分升静脉:全血、医院毛细血管:血糖仪静脉:血浆、医院静脉:全血、医院毛细血管:血糖仪静脉:血浆、医院糖尿病≥6.1≥110≥6.1≥110≥7.0>126≥10.0≥18011.1≥200≥11.1>200糖耐量损害<6.1<110<6.1<110<7.0<126≥6.7≥120≥7.8≥140≥7.8≥140空腹血糖损害>5.6<6.1>100<110>5.6<6.1>100<110≥6.1<7.0≥110<126<6.7<120<7.8<140<7.8<140糖尿病的诊断(zhěnduàn)——(二)第四页,共三十四页。诊断(zhěnduàn)要求的几点说明(一)确诊为糖尿病:1、具有典型症状,空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖≥200mg/dl(11.1mmol/l)。2、没有(méiyǒu)典型症状,仅空腹血糖126mg/dl(7.0mmol/l)或餐后血糖200mg/dl(11.1mmol/l)应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病。第五页,共三十四页。糖尿病的分类(fēnlèi)I型糖尿病(胰岛依赖型):自主免疫反应损害B细胞,胰岛素分泌绝对不足,需外援胰岛素治疗,口服降糖药无效(wúxiào)Ⅱ型糖尿病(非胰岛依赖型):多因与正常细胞受体结合减少,胰岛素相对缺乏所致第六页,共三十四页。(一)糖尿病的急性(jíxìng)并发症由于短时间内胰岛素缺乏过量严重(yánzhòng)感染、降糖药使用不当,血糖过高或过低出现急性代谢紊乱。A糖尿病酮症酸中毒B非酮症性高渗性昏迷C糖尿病乳酸性酸中毒D低血糖昏迷第七页,共三十四页。糖尿病的慢性(mànxìng)并发症1.感染:2.酮症酸...