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2022年医学专题—章-抗精神失常药.(1).pptVIP免费

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•最常见最常见(chánɡjiàn)(chánɡjiàn)的为精神分裂症的为精神分裂症•其次为情感障碍其次为情感障碍((躁狂症躁狂症,,抑郁症抑郁症))和焦虑症和焦虑症联想障碍:联想障碍:联想过程缺乏连贯性和逻辑性联想过程缺乏连贯性和逻辑性情感障碍:情感障碍:情感反应情感反应(fǎnyìng)(fǎnyìng)与思维内容以及与周围环境不协调与思维内容以及与周围环境不协调意志活动:意志活动:减退或缺乏减退或缺乏精神失常精神失常(psychiatricdisorders)(psychiatricdisorders)是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病,表现为是由多种原因引起的精神活动障碍的一类疾病,表现为情感、思维和行为情感、思维和行为(xíngwéi)(xíngwéi)异常异常第一页,共六十页。第一页,共六十页。精神分裂症以思维(sīwéi)、情感、行为之间不协调,精神活动与现实脱离为特征的常见精神病第二页,共六十页。第二页,共六十页。ⅠⅠ型型::阳性症状为主的急性精神病:幻觉、阳性症状为主的急性精神病:幻觉、妄想及情感障碍妄想及情感障碍(zhàngài)(zhàngài)为主为主为为DD22受体功能亢进,典型抗精神病药物疗效好受体功能亢进,典型抗精神病药物疗效好ⅡⅡ型:阴性症状为主的慢性分裂症:与型:阴性症状为主的慢性分裂症:与额叶皮质多巴胺额叶皮质多巴胺D1D1受体功能低下有受体功能低下有关。氯丙嗪等传统药物无效,但非典关。氯丙嗪等传统药物无效,但非典型药型药((无锥体外反应无锥体外反应))氯氮平、利培酮氯氮平、利培酮有效有效第三页,共六十页。第三页,共六十页。1.脑内DA系统(xìtǒng)功能亢进2.GABA神经元的退变3.脑内5-HT能系统功能的亢进4.单胺递质NA、兴奋性氨基酸系统功能紊乱等精神分裂症的病因精神分裂症的病因(bìngyīn)(bìngyīn)学说学说内因内因((遗传因素、素质因素遗传因素、素质因素))外因外因((心理心理(xīnlǐ)(xīnlǐ)社会因素、外界理化社会因素、外界理化及生物因素及生物因素))第四页,共六十页。第四页,共六十页。脑内脑内DADA系统功能亢进学说系统功能亢进学说精神分裂症是由于中枢精神分裂症是由于中枢DADA系统功能亢进所系统功能亢进所致致•左旋多巴、促左旋多巴、促DADA释放的苯丙胺可致释放的苯丙胺可致//加重精神分裂症加重精神分裂症•未治疗的Ⅰ型患者,脑内未治疗的Ⅰ型患者,脑内DADA受体数目显著增加受体数目显著增加•目前高效价的抗精神病药均是目前高效价的抗精神病药均是DADA受体拮抗剂受体拮抗剂依据依据...

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