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2022年医学专题—眼肌检查法sunqiang(1).pptVIP免费

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斜视(xiéshì)检查单的阅读•孙强第一页,共五十六页。斜视检查的应用•斜视手术的术前和术后检查•复视•眼球(yǎnqiú)运动的检查•视觉功能第二页,共五十六页。病史第一次发现斜视的时间内or外or垂直,哪只眼斜的频率高第三页,共五十六页。•一、专科情况(qíngkuàng)•右眼左眼•视力裸眼矫正裸眼矫正•检影•试片第四页,共五十六页。•二、眼位检查:眼主视眼•眼位状态:•33厘米照影眼注视,另眼15°•遮盖(zhēgài)与去遮盖(zhēgài)右眼注视,左眼15°,左眼注视,右眼15°•交替遮盖右眼注视,左眼15°,左眼注视,右眼15°第五页,共五十六页。•眼位检查映光法(Hirshberg)遮闭法检查(covertest)交替(jiāotì)遮闭法(alternatecovertest)检查目的:主要是发现2o以上的某种类型的斜视倾向。第六页,共五十六页。第七页,共五十六页。交替遮盖•方法(fāngfǎ):首先用遮挡板遮闭一眼,另眼注视目标,很快将遮挡板移向另眼,观察遮挡眼的运动状况。结果判断第八页,共五十六页。第九页,共五十六页。单眼遮闭与不遮闭法•单眼遮闭与不遮闭法检查目的:①是隐斜还是显斜的判断(pànduàn)。②第一斜角和第二斜角是否一致。③何眼为注视眼。第十页,共五十六页。•方法:用遮挡板遮闭一眼,令一眼注视眼前目标,遮挡超过5秒时间后,将遮挡板撤离(chèlí)该眼,并观察该眼的运动情况第十一页,共五十六页。第十二页,共五十六页。结果判断•①档板撤离遮闭眼后,此眼从其它方向(fāngxiàng)很快回到正位说明患者有隐斜。②档板撤离遮闭眼后,此眼暴露出某种斜位,并停留此位,说明患者有显斜。③档板撤离遮闭眼后,二眼均暴露出相同的显斜斜度,说明第一、二斜角相等。第十三页,共五十六页。•④档板撤离遮闭眼后,一眼暴露(bàolù)斜度大,另眼斜度小,说明第一、二斜角不一致,说明有麻痹因素。⑤档板撤离后,该眼停留在斜视位,另眼仍在注视目标,说明遮闭眼为斜视眼,另眼为注视眼。⑥档板撤离后,该眼虽为斜视眼,但立刻回到注视位,而另眼原注视目标不能维持而滑向斜视位,说明原遮闭眼为注视眼。第十四页,共五十六页。•隐斜计或马氏杆(Maddox)检查目的:为自觉的斜视度的定量(dìngliàng)检查。方法:头部固定,平视正前灯光,暗室中进行。检查两眼分别注视时的情况第十五页,共五十六页。条件(tiáojiàn):双眼单视4.三棱镜加Maddox杆法R/L内(隐)斜视(xiéshì)外(隐)斜视(xiéshì)下(隐)斜视上(隐)斜视“视疲...

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