皮肤的结构(jiégòu)和功能北京大学(běijīnɡdàxué)首钢医院皮肤科张尚军第一页，共九十二页。学科(xuékē)的构成•皮肤病学：–亚学科构成(gòuchéng)：美容皮肤病学皮肤外科皮肤病理、免疫、真菌•性病学–性传播疾病第二页，共九十二页。皮肤的结构(jiégòu)与功能第三页，共九十二页。皮肤是人体(réntǐ)最大的器官•重量：占人体的１６％•面积：正常成人(chéngrén)1.5～2.0m2•厚度：１～４mm，眼睑最薄，足跖最厚第四页，共九十二页。皮肤(pífū)的组成•表皮（epidermis）•真皮(zhēnpí)(dermis)•皮下组织(subepidermis)•皮肤附属器(skinappendages)毛囊、皮脂腺、小汗腺、顶泌腺和甲皮肤内其它组织结构：–血管、淋巴管、神经、肌肉等第五页，共九十二页。表皮(biǎopí)真皮皮下第六页，共九十二页。第七页，共九十二页。第八页，共九十二页。表皮(biǎopí)（epidermis）第九页，共九十二页。表皮(biǎopí)的结构基底细胞层：１层，表皮生发层，连接(liánjiē)表皮与真皮棘细胞层：４～８层颗粒细胞层/透明层（掌跖部位）：1～3层角质层：５～2０层，无细胞核第十页，共九十二页。•细胞组成角质形成(xíngchéng)细胞（Keratinocyte）：占体表的80%黑素细胞（melanocyte）：位于基底层，产生黑素朗格汉斯细胞（Langerhans’cell）：抗原呈递细胞麦克尔细胞(Merkercell)：与皮肤的感觉有关第十一页，共九十二页。第十二页，共九十二页。角质形成细胞（keratinocyte）•占表皮内细胞总数的80％以上(yǐshàng)•起源：外胚叶•镜下有4层：–基底细胞层–棘细胞层–颗粒细胞层–角质层第十三页，共九十二页。基底细胞层basallayer•仅1层，圆柱状排列•作用：–具有分裂能力，又称生发细胞，是表皮干细胞储存地–连接：与上层细胞连接通过(tōngguò)桥粒，与下方真皮连接通过(tōngguò)半桥粒及基底膜带结构相连接disease：EBS、BCC单纯性大疱性表皮(biǎopí)松解症基底(jīdǐ)细胞瘤第十四页，共九十二页。棘细胞层（stratumspinosum)位于(wèiyú)基底层上方由4-8层多角形细胞构成相邻细胞以桥粒相连最上层细胞胞质中可见角质小体（Odlandbody)第十五页，共九十二页。Squamouscellcarcinoma第十六页，共九十二页。棘细胞层pricklecelllayer•4-8层•多角形•细胞(xìbāo)间依靠桥粒相连disease：pemphigus天疱疮第十七页，共九十二页。颗粒(kēlì)层（stratumgranulosum)•位于(wèiyú)棘层上方•1-3层梭形或...
