疼痛评估疼痛评估第一页，共二十六页。•组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快的感觉和情感体验；•正在经历疼痛的人对疼痛的描述最具有发言权；•疼痛是第五生命体征，与体温、呼吸、脉搏(màibó)、血压同样重要；•消除疼痛是患者的基本权力。www.syyyln.com第二页，共二十六页。不充分的疼痛治疗仍然是普遍存在的临床问题三分之二的癌症病人经历的疼痛最重程度≥7（NRS）半数以上疾病末期的病人经历了中等或重度的疼痛80%以上的门诊患者因疼痛知识缺乏而盲目忍受(rěnshòu)疼痛折磨www.syyyln.com第三页，共二十六页。•有效消除疼痛•限制药物不良反应•把疼痛及治疗带来的心理负担(fùdān)降到最低•全面提高患者的生活质量科学地评估疼痛是规范化治疗的第一步www.syyyln.com第四页，共二十六页。•相信患者(huànzhě)的主诉是评估疼痛的关键•收集全面、详细的疼痛病史•重视评估患者的精神心理状态•治疗过程中的动态评估及疗效观察•评估疼痛时应注重患者的年龄、性别、性格和文化背景www.syyyln.com第五页，共二十六页。•疼痛(téngtòng)部位及范围（人体图）•每种疼痛的情况疼痛强度疼痛性质（钝痛、锐痛、神经性疼痛等）疼痛加重或缓解因素(包括心理、社会文化因素)疼痛的发作和持续时间疼痛的伴随症状(如恶心、呕吐等)以往治疗及目前用药情况（用药时间、剂量、效果、副作用)www.syyyln.com第六页，共二十六页。(pínɡɡū)•既往病史、重要器官功能状况、过敏史、药物滥用史•一般情况--体重、疲倦、发热畏寒等•呼吸系统--咳嗽，咳痰，胸闷气促，咯血，心悸等•消化系统--口干、吞咽困难、恶心呕吐、嗳气消化不良，大便情况•泌尿生殖系统--小便情况，阴道分必物情况•神经系统(shénjīngxìtǒng)--意识，步态，言语等•肌肉、骨胳--关节，伤口，皮肤情况www.syyyln.com第七页，共二十六页。•Questionthepatient：询问患者•Usepainratingscale：使用疼痛评估尺•Evaluatebehaviorandphysiologicsigns：评估行为和生理变化•Securefamily’sinvolvement：寻求家庭(jiātíng)的参与•Takecauseofpainintoaccount：考虑疼痛的原因•Takeactionandassesseffectiveness：采取措施并评价效果www.syyyln.com第八页，共二十六页。•视觉模拟评分法（Visualanalogscale,VAS）•数字疼痛分级法（Numericratingscale,NRS)•描述(miáoshù)疼痛量表（Verbalratingscales,VRS）•词语描述量表(VerbalDescriptorScale,VDS）•...
